女泌尿科醫師的性福劇場

女泌尿科醫師的性福劇場 部落格

高雄市立小港醫院泌尿科特約主治醫師、高美泌尿科診所小港分院院長張美玉

淋病會感染喉嚨、肛門…等部位 性行為過程要留意3件事

作者:女泌尿科醫師的性福劇場(高雄市立小港醫院泌尿科特約主治醫師、高美泌尿科診所小港分院院長張美玉)2019-01-19 00:00:00.0

(圖片來源:shutterstock)

淋病故事1:香蕉兩兄弟(不是薯條三兄弟)有福同享、有難同當

2位約莫20歲的年輕男性一同進診間。

我的習慣開場白:「今天怎麼了?」

陪伴者:「趕快跟醫生講你的症頭。」

病人(小小聲地說):「尿道痛,小便不舒服。」

通常20幾歲未婚男性主訴小便痛、尿道不舒服,接下來我一定問:「尿道有沒有分泌物?」

「應該沒有。」

這種回答我一概不信,眼見為憑:「請上床,我檢查一下。」

他脫下褲子,乍看似乎沒有不對勁,但手一擠壓尿道有黃色分泌物。

「有沒有女朋友?」

「沒有。」

「沒有女朋友?」我懷疑地拉高聲音,明明是性傳染疾病。

「3天前分手了。」

「有沒有性行為?」不能問得太含蓄,他們聽不懂我要問的是最後一次性行為是什麼時候。

這時,陪伴來的兄弟說話了:「張醫師,他的症頭跟我一樣,是被染病的,給他打一針跟我一樣的、幾天前你幫我治療的藥,我已經全好了。」

原來他是幾天前被我診斷為淋病尿道炎的病人,發現「麻吉」有同樣問題,便推薦來找我治療。

「你怎麼知道你朋友是相同的問題?」

「因為我們一起上酒店,一起玩,應該是被同一個小姐傳染的。」

原來現代年輕人除了性開放,也懂得互相照顧,知道淋病是會互相傳染的,找同一個女泌尿科醫師就能治好他們了。

淋病故事2:我中鏢了

一位年約40歲的中年男子表情痛苦、彎著腰進入診間。

我的習慣開場白:「今天怎麼了?」趕緊趨前表示攙扶之意。

病人說:「我中鏢了!」

「鏢」在古代作為暗器傷人,但現代人早就以「槍」代鏢,哪來的鏢?

他痛苦的指著下體,我趕緊請他躺上檢查床,準備檢查他身上何處中槍流血,怕他命在旦夕,也怕他是通緝犯,讓我們深陷危機中。當年白女士的女兒遭陳X興綁票,逃亡途中曾到一家整形診所,要脅醫師為他進行易容手術,術後將所有醫護一律槍斃,不知不覺我起了個寒顫,準備隨時按下保全警鈴通知警方。

病人快速解開褲頭,要求我檢視他的下體(X的!我會不會遇到強姦犯,今晚診所唯一男護理師土豪哥剛好去上課,整間診所都是手無縛雞之力的小女生,萬一他要……),我不敢往下想,腦海裡再確定一次如何快速按下保全警鈴的路線。

低頭一看,病人的下體沒有流血,「先生你傷在哪裡?」

「在小鳥那裡。」

「可是你的陰莖還在啊!」

「是尿道口。」

我戴上手套一擠就流出黃色分泌物,典型的淋病症狀。

他自訴12天前有去「小吃部」進行性交易,直到2天前才出現症狀,尿道口嚴重紅腫、流出黃色分泌物,解尿時有嚴重疼痛燒灼感,「X!有夠衰,過去我常點她,哪知這麼衰,她害我中鏢了。」

我心裡也「X!」了一聲,沒事喊什麼中鏢,害寶寶嚇一跳(編按:流行用語,意指嚇死我了),以為遇到通緝犯,原來病人是中了「淋病」的鏢。

「沒事啦,打一針特效藥,加上口服一星期抗生素,便藥到病除,再一起做個愛滋、梅毒檢查,很快就會好。」

瞬間我以為我是古代俠女,救人一命。

美玉醫師的叮嚀

淋病是透過性行為傳染,潛伏期約2~3天,有些個案可能更久。

男女的臨床症狀不同。男性會出現尿道化膿,排尿有刺痛或燒灼感;女性感染淋病,多數症狀不明顯,偶爾會陰道癢,少量分泌物,或類似膀胱炎症狀。

另外,新生兒生產經過產道時,很容易因為媽媽淋病感染,造成新生兒眼睛感染淋菌性結膜炎,如果沒有經過適當處理與治療,可能會導致失明。

治療方式為針劑和口服抗生素,性伴侶也應治療。感染淋病如果不治療,男性可能導致睪丸、攝護腺發炎,進而造成不孕;女性則可能有慢性骨盆腔炎、不孕。

預防方法:
●避免多重性伴侶。
●性行為過程中,全程且正確使用保險套。如果擔心性伴侶是高危險群,避免口交、肛交,因為淋病雙球菌同樣會感染喉嚨、尿道、肛門、子宮頸等部位。
●若懷疑自己感染淋病,應盡速就醫,勿自行至藥局買藥或用偏方,延誤治療。

<本專欄反映專家意見,不代表本社立場>

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