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郭祐睿/台南市立醫院中醫師

白內障年輕化 濕熱體質者茵陳蒿湯是護眼良方

作者:讀者投書(郭祐睿/台南市立醫院中醫師)2017-09-26 00:00:00.0

據資料統計,台灣的老年人中,41.7%患有白內障,也是目前台灣眼科門診中就診率排名第一名的疾病,堪稱為老年人視力不良的最大殺手。

近年來,白內障患者有年輕化的趨勢。以往的好發年齡在60歲以上,但近來求診病患不少才40出頭,相當年輕,主要是與大環境的紫外線增強與高度近視人口增加有關。

白內障是水晶體中的蛋白質老化變性,慢慢發生硬化、混濁,使傳入的光線散射開來,導致視力越來越模糊,是人體老化的自然現象,症狀包括不自主的容易流眼淚、近距離閱讀困難、眼睛容易疲勞等,導致視力障礙日漸嚴重,最後僅能在眼前辨別手指或只剩下光感,嚴重時恐致全盲。

45歲的高先生是一位堅守岡位的火車站站務員,每天都在烈日下工作,最近半年發現視線越來越模糊,還有畏光、乾澀、眼睛血絲增加的情形,檢查發現雙眼視力從900度飆升到1950度,眼科醫師判定為嚴重的白內障及視網膜損傷,需要手術置換水晶體,但手術一個月後才能進行,高先生先來中醫就診,經過治療,高先生的近視度數分別降到1675度跟800度,高先生開心地說,原來的眼科醫師說手術取消,當時我們也很替他開心。

高先生除了白內障還合併高度近視、視網膜損傷,導致視力急遽升高,門診就診時,眼睛紅腫澀痛,結膜黃有血絲,視力模糊。其症狀為眼睛紅腫、刺痛、血絲、結膜偏黃,因此,在中醫的治療上,採以清熱除濕退黃的茵陳蒿湯為主方。

茵陳蒿湯主治「濕不得泄,熱不得越」,因體質濕熱瘀熱在血中導致的各種疾病。瘀熱在裡都與黃疸有關,因為:「脾為太陰濕土,主統血,熱陷血分,脾濕遏鬱乃發黃」,所以「黃」與邪熱傷血密切相關,用茵陳蒿湯,大黃清解氣分之熱,兼破血中之瘀,但非用其瀉下,佐以茵陳梔子,祛濕除熱,以利小便,不過濕熱的患者,一定要切記不可過於瀉下,下之則傷脾。

白內障的形成原因有很多,若經西醫檢查確診,建議可配合中醫把脈診治、保養預防,找出根本原因,從源頭治療。提醒民眾眼睛不適一定要到專業眼科就診,並配合醫囑改善用眼習慣,培養良好的生活作息,否則仍有加重的可能。

<本專欄反映專家意見,不代表本社立場>

白內障症狀 一定會影響視力嗎?

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