王馨世

王馨世 部落格

長庚紀念醫院林口醫學中心婦產部生殖醫學科教授

減少環境荷爾蒙以避免子宮內膜異位症 女性卻最常忽略!

作者:王馨世(長庚紀念醫院林口醫學中心婦產部生殖醫學科教授)2017-05-15 00:00:00.0

子宮內膜異位症對女性的影響

子宮內膜異位症會造成嚴重症狀,例如:嚴重經痛、經血過多、降低受孕能力。嚴重經痛會影響工作及日常活動。月經出血過多,長期下來會造成嚴重貧血,導致疲累、體能體力差。

女性因子宮內膜異位症(尤其是子宮肌腺症)合併嚴重症狀,需接受子宮切除手術的比率約占所有子宮切除手術的30%-40%。子宮內膜異位症會使受孕能力降低,目前接受試管嬰兒療程、希望達到懷孕的婦女當中,至少有30%是子宮內膜異位症的病患。

子宮內膜異位症是如何造成的?

子宮內膜應該只存在於子宮腔內,若是子宮內膜的組織移位到子宮腔以外的地方,如:卵巢、子宮肌肉層、骨盆腔的腔壁、以及其他器官…等,而且存活下來,在雌激素(女性荷爾蒙)的刺激下,就會導致「子宮內膜異位症」。

子宮內膜受到荷爾蒙的刺激,若沒有懷孕成功,就會脫落出血、排出體外,就是月經。異位的子宮內膜,在月經期間,也會出血,但排不出去,所以會造成疼痛與腫瘤。

在卵巢內的子宮內膜異位症,月經出血期間,卵巢也會出血,因為無法排出而滯留在卵巢內,日積月累逐漸變大,便形成「巧克力囊腫」。而子宮肌肉層內的子宮內膜異位症,每月的出血,會造成子宮腫大、纖維化、以及嚴重疼痛,稱為「子宮肌腺症」。

子宮內膜異位症與雌激素(女性荷爾蒙)有密切的關係,婦女於停經以後,體內的雌激素很低,因此,子宮內膜異位症(包含子宮肌腺症、與巧克力囊腫)會逐漸萎縮並消失。

那些情況會發生子宮內膜異位症?

正常情況下,子宮內膜是在子宮腔內,但當月經逆流、子宮內膜細胞直接入侵或由血液及淋巴系統傳送子宮內膜細胞,它就會移行到子宮腔以外的地方(也就是「異位處」),雖然子宮內膜細胞可以經由這三種方式到達異位處,但不一定能存活下來,必須在異位處有「局部的免疫機制缺損」,使得白血球與淋巴球無法徹底的消除掉異位的子宮內膜,再加上雌激素的刺激,讓這些異位的子宮內膜存活下來。

環境荷爾蒙與子宮內膜異位症有關

環境荷爾蒙在女性身體中會與雌激素(女性荷爾蒙)的受體結合,引起類似雌激素的作用,長期攝入體內,會造成「類似服用過多荷爾蒙」而誘發許多婦女疾病,例如:子宮內膜異位症、乳癌、子宮內膜癌…等。

日常生活中最常接觸到的環境荷爾蒙是以下3種:

1.戴奧辛:由垃圾焚化產生,散布於空氣中
2.雙酚A:寶特瓶、塑膠保鮮盒
3.鄰苯二甲酸鹽:大量存在於透明塑膠杯的冷飲冰品中

該如何避開環境荷爾蒙?

1.戴奧辛容易蓄積在內臟及脂肪中,應減少食用內臟及動物性油脂類之食物,尤其是野放飼養的飛禽類,如:鴨、鵝、放山雞等的皮、脂肪與內臟。
2.減少飲用寶特瓶裝的水與飲料。
3.儘量不用透明塑膠杯裝冷飲或冰品。

<本專欄反映專家意見,不代表本社立場>

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