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癌症治療前三主動 好孕非難事

作者:癌症希望基金會(友善連結)2015-10-30 00:00:00.0


癌症總是來的突然,鮮少有人在疾病來臨時可以很肯定地說「我未來要生小孩」,通常都還是以生命為優先考量,畢竟命先保下來,其他的之後再說。不過這樣的心境,也會隨著病人生命階段的不同而有不一樣的想法。
 
年輕罹癌的病友,對於自己能否生兒育女的想法,大致可分成兩類:

一類是雖然得癌症,還是想生小孩:因為處在適婚年齡、有穩定交往對象,且有結婚打算;已婚但還沒有小孩、或已婚有小孩並計畫生第二個,這類的人大概會比較清楚「雖然得癌症,但我要生小孩」。

另一類則是還沒想過生育問題:這類多是年輕、單身,對於結婚、生小孩感覺仍很遙遠,通常當下就不太會想很多,治病優先。
 
你不知道會不孕,更別說知道可以生育保存

然而,另一層的問題是有許多病人在診斷癌症時,根本不知道癌症或癌症治療會對她(他)生育能力有影響。在癌症希望基金會舉辦的癌症病人生育保存的訪談中,多位癌友提到,在他們的就醫的過程中,完全沒有接收到任何關於生育能力可能因為接受治療而改變的訊息,一直認為治療後可以過一般人的生活。
  
如果病人不知道治療會影響生育,醫師也沒有提醒,病人就更難以知道他們有機會選擇生育保存。癌友提到被宣判癌症時,上網查最吸睛的內容是「五年存活率」。

運氣好,可能有一些長期副作用提醒治療可能造成不孕的訊息,特別是近年網路發達、生育的議題越受重視,在網路上也可能可以找到一些相關案例或經驗分享,讓對生小孩有一點點想法的人可以留意到生育保存的議題。
 
主動告知、說明、查詢

由於台灣仍未有研究針對臨床現況進行通盤了解,癌症希望基金會遂從2014年開始,蒐集國內外資料,並分別訪談多位腫瘤科醫師的建議及不同癌別的病人經驗, 歸納整理出以下三個建議:

一、主動告知:
醫護主動告知癌友治療可能的生育、不孕風險及生育保存問題,並協助轉介相關醫療科別。

二、主動說明:
建議生殖醫學科醫生進行生育保存時,主動說明各項細節及注意事項,讓癌友可以做選擇。

三、主動查詢:
癌友主動搜尋網路上相關資料,與醫護詳細討論,掌握自己的癌友自主權。

過去治療都是以治病保命為優先考量,隨著病人存活增加、醫療技術進步,越來越多病人可以在治療前做生育保存,治療完成後仍完成生育及養育的癌症康復者其實不算少數。

不管未來想不想生小孩,多一分了解就多一分保障, 面對關於自己的權益不要放棄,面對疾病除了積極治療,也要掌握自己的病情,主動和醫師討論,醫病間互相合作,才能一起保留圓滿未來。

<本文刊登於癌症希望基金會,授權康健雜誌使用。>

<本專欄反映專家意見,不代表本社立場>
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