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咳嗽流鼻水—感冒藥多多吃、快快好?

作者:藥害救濟基金會(友善連結)2015-04-22 00:00:00.0
感冒來的時候咳嗽、流鼻水、全身不舒服,很多人會到藥局購買感冒藥、感冒糖漿、熱飲等,想要儘速緩解症狀,但是,速速吞下感冒藥、糖漿或熱飲,就真的能快快好嗎?

其實,市售琳瑯滿目的感冒藥、感冒糖漿、沖泡式感冒熱飲、退燒藥、甚至許多知名止痛藥的主要成分都是同一種─「乙醯氨酚(acetaminophen)」。

乙醯氨酚的主要作用是解熱鎮痛,在正確劑量的使用下,乙醯氨酚的安全性高,不過必須注意服用劑量,對體重在40公斤以上的一般成年人來說,一天服用的乙醯氨酚劑量不能超過4000mg,否則可能會造成肝臟傷害。

然而,市售的感冒藥或止痛藥錠乙醯氨酚的含量多在350mg~500mg之間,若是在感冒的時候一天服用4次感冒藥錠,中間再混搭喝糖漿或熱飲,頭痛、發燒時又再吃止痛藥和退燒藥,很容易就超過乙醯氨酚的建議劑量了!

那麼,我們應該怎麼避免乙醯氨酚服用過量的情況發生呢?

看懂藥品的劑量有多少

當我們在藥局購買指示藥時,可詳細閱讀藥盒外「成分」的部分。

例如感冒錠的成分可能是這樣:

每一錠藥裡含有乙醯氨酚500mg,成人一天建議服用3~4次,一次一顆;

感冒糖漿的成分可能是這樣: 

1c.c.裡含有乙醯氨酚15mg,一次喝8c.c.就有120mg的乙醯氨酚,一天4次;值得注意的是,很多人常會一次喝完一整瓶60c.c的感冒糖漿,這樣是很危險的,因為一整瓶感冒糖漿中可能含有約900mg的乙醯氨酚,相當於一次吞下近2顆普拿疼的劑量,一瓶就過量!

另外,熱飲也是藥,它的成分可能是這樣: 

1包熱飲裡也有乙醯氨酚500mg,一天最多服用4次,一次一包。

不同藥物不要自行混著服用

有些民眾為了急著緩解症狀,會在短時間內混搭多種藥品服用,例如感冒藥併用頭痛藥,或是退燒藥併用感冒熱飲等,以為可以提高藥效,但其實這些藥品往往只是包裝或劑型不同,成分是類似的,不但不能藥到病除,還可能在不知不覺中吃下過量乙醯氨酚,造成傷害。

當乙醯氨酚每日劑量超過4000mg時,就可能造成肝臟傷害,甚至引起急性肝炎、急性肝衰竭等嚴重不良反應,有致命危險,嚴重時需要換肝才能活命。原本希望可以在感冒時及時服藥快快好,卻因心急而損害健康,得不償失。

所以,如果感冒時到藥局購買感冒藥、感冒糖漿、感冒熱飲、頭痛藥等、鼻炎錠等指示藥品,除了要看清楚成份外,也要記得向藥師諮詢藥物服用的方式。

其他服用感冒藥的注意事項

除了因為沒有注意藥物成分而不慎服用過量的乙醯氨酚,服用感冒藥時也要留意下面幾種狀況:

1.有肝臟疾病(如B型肝炎、肝硬化)的人建議經由醫師評估之後,再服用乙醯氨酚,並且嚴格遵守醫師指示的劑量和頻率,不要自行更改藥量或搭配其他藥物;
2.服用乙醯氨酚藥物時,不得與含有酒精的飲料併用,以避免造成肝損傷;
3.兒童代謝藥品的方式和成人不盡相同,家長切勿以成人的劑量或自行減量給兒童服用,兒童感冒發燒時建議就醫治療;
4.乙醯氨酚的服藥時間應間隔4小時以上,感冒時若忘記服藥可先計算下次服藥時間是否超過4小時,若有,可立即補吃藥;若無,則可略過待下次服藥時間再服用,但不可將藥物份量加倍。

乙醯氨酚服用過量或藥物過敏的症狀

服用過量乙醯氨酚的初期症狀可能有:腸胃不適、厭食、噁心、嘔吐、蒼白及出汗,此時應停藥並立即就醫、尋求醫療協助。

乙醯氨酚也可能引起藥物過敏,疑似症狀包括:臉/口/喉嚨腫脹、呼吸窘迫、蕁麻疹、皮疹、搔癢及嘔吐等,若有這些症狀也應立即停藥並就醫,避免引起更嚴重的過敏反應。若因正當使用合法藥物引起嚴重的不良反應,導致住院、傷殘或死亡,可檢附相關資料向藥害救濟基金會申請藥害救濟。

<本文刊登於藥害救濟基金會,授權康健雜誌使用。>

<本專欄反映專家意見,不代表本社立場>
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