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台北榮民總醫院婦女醫學部 科主任

減肥吧!台灣女性肥胖面臨癌症風險第一名子宮內膜癌

作者:莊其穆(台北榮民總醫院婦女醫學部 科主任)2017-09-03 00:00:00.0

肥胖是文明病。根據世界肥胖聯盟(World Obesity Federation)所發表的研究指出,在2015年,美國成人BMI 高於30的比例竟然達到37%的比例,真是不可思議。而在英國,澳洲等國家,雖然比例較低,但也是呈現國民BMI值年年增高的現象。

世界衛生組織的西太平洋地區辦公室(Western Pacific Regional Office of WHO,WPRO)建議亞洲人的BMI定義為,介於23.0-24.9 kg/m2 算是過重,高於25.0 kg/m2 則定義為肥胖。根據此定義,台灣的國家衛生研究院曾經發表台灣成人體重過重為20.8%與肥胖盛行率27.1%,這個數據非常值得我國國民重視。因為主要過去有相當多的研究顯示出。

另外也需特別注意,兒童肥胖的比例,在美國、英國、澳洲、日本等國家,也呈現逐年增加的趨勢,我們要重視這個令人擔憂的數據。而台灣的數據,也令人擔憂,根據國民健康數的公布數據, 2013年國小學童過重及肥胖比率為30.4%,其中男童為34.2%、女童為26.2%;國人過重和肥胖之比率與世界肥胖聯盟資料比較,我國成年人及兒童肥胖比率皆為亞洲之冠,顯示肥胖為台灣必須積極解決的課題。

頂尖期刊”Nature Review Cancer”,於2015年,曾經系統性地將女性肥胖與癌症的發生,作了極為詳盡的分析,請看下方表格。

表格一:女性體重增加與癌症發生風險(註)

註:本表格指出BMI每增加5 Kg/m2

因此由上表可以看出,女性肥胖所面臨的癌症風險的前三名,依次第一名是子宮內膜癌,其次為膽囊癌,第三名為食道癌。這三種癌症,除了子宮內膜癌比較好治療之外,膽囊癌和食道癌的預後,一般比較差。主要的原因是在癌症早期不容易發現。

結論,台灣女性肥胖的比率逐年增加,而且青少年女性肥胖也在逐年增加,值得全體國民重視。肥胖帶來癌症增加的風險,最高風險是子宮內膜癌,其次為膽囊癌。

子宮內膜癌最常見症狀是異常陰道出血,應立即尋找婦癌專業醫師診治;膽囊癌最常見症狀是右上腹不適,也應立即尋求一般外科醫師診治。筆者在此期待每位女性都應努力保持合適體重,每日固定作息,定時運動,遠離油膩甜食,方為國家之福。

<本專欄反映專家意見,不代表本社立場>

被診斷出罹患卵巢癌,需要到美國治療嗎?

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