裝了心律調節器 生活更美好

裝了心律調節器 生活更美好
  • 作者 : 楊雅馨
  • 圖片來源 : 林后駿

台灣至少有超過4萬人接受心律調節器的治療。哪些因素需要裝置心律調節器?裝置後日常生活又該注意哪些事項?

當心臟的跳動節律正常時,血液可以透過心臟的跳動收縮而被送往身體各部位來供應所需。但是當心臟出現心搏速度過快(如心室頻脈、心室顫動等)或過慢(如病竇症候群、房室傳導阻滯、心臟衰竭等),被輸送至全身的血流量會明顯地減少,病人就會出現頭暈、虛弱無力、疲勞、暈倒、呼吸困難等症狀。首先醫師會找出引起心搏過慢的原因,「當沒有明顯可逆的原因,如急性心肌梗塞、藥物或電解質不平衡引起時,就必須考慮使用心律節律器以維持心臟的正常跳動,」台北榮民總醫院心臟內科主治醫師段大全說。

裝置後定期回診檢查傷口及線路

裝置心律調節器第一次回診通常在出院後2週,主要是看傷口癒合、機器的狀況(包含電池的壽命、電線、導電等狀況)確認都沒問題,則3個月後再回診,之後則改為每半年,直到電池壽命接近終了(即最後的2~3年),再從半年、縮短為5個月、4個月、3個月、2個月甚至每月。每次回診時會利用程控儀調出數據,若發現數據(心電圖)異常,必要時會進一步照X光。

至於,心律調節器會不會突然沒電?專家一致表示,發生機率是低的,他們也提醒,節律器使用年限只是預測值,還會隨著心臟狀況、電解質、用電量而有所變化,一般而言只要按時回診,就可以避免突發狀況發生。

那麼,裝上心律調節器後需每天測量心跳嗎?亞東紀念醫院心臟血管內科主治醫師劉芫宏表示,如果一開始裝好且回診評估後都正常,以後有問題的機率並不高,若只是單純擔心心律調節器其實是不需要的,每天測量反而會讓病人更緊張。

振興醫院心臟醫學中心心臟血管內科主治醫師張鴻猷則認為,心臟科病人每天量血壓是基本功,縱使沒有高血壓、心律不整等病史,因為這些情況有可能是陣發性,早晚量血壓,不僅可同時監測心跳(病人可以詢問醫師自己每分鐘應該出現的最低心跳速率)。說不定會還會有意外的發現,以便早期發現早期治療。

文章出處: 康健雜誌230期 2018-01-01 00:00:00.0

關鍵字: 注意事項、心臟病、心律不整、心律調節器、體內去顫器、心跳、儀器干擾

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