爸媽年紀大,適合做全口植牙嗎?

爸媽年紀大,適合做全口植牙嗎?
  • 作者 : 李怡嬅
  • 圖片來源 : 陳德信

台灣老年人缺牙狀況嚴重,每14名老人就有1人全口無牙,且多伴隨牙齦萎縮、甚至牙根爛光光,嚴重影響咀嚼、吞嚥和營養攝取。

缺牙大多肇因於嚴重蛀牙及牙周病,若要恢復咀嚼能力,必須先治療口腔疾病之後,再進行全口重建,患者可選擇戴活動式假牙、或是全口固定式植牙。

全口活動假牙裝、卸都方便,缺點是無法承受過度的咬勁力道,且常發生滑動、裝戴後不適應、有異物感、吃東西時會疼痛等問題。

有些長輩不想忍受活動假牙帶來的不舒服,希望重拾咬嚼食物的樂趣,因而起心動念想做植牙。

陽明大學附設醫院牙科部主任涂曦丰就曾經遇過一名92歲的榮民伯伯因下顎缺牙,捧著現金來診間,要求醫生儘快幫他植牙。由於伯伯年事已高,先前已被許多醫師拒絕,在經過詳細評估後,榮民伯伯如願完成下顎缺牙的重建。

然而,臨床上也遇過一位75歲婦人,平時身體硬朗,在診所接受多顆植牙手術的隔天,因為身體半側無力來急診就診,經檢查診斷為短暫性腦缺血發作(俗稱「小中風」),幸好及時就醫治療,順利恢復健康。隨著 年齡增加,手術風險也增加 ,醫師術前會仔細了解患者病史及服藥紀錄,病患也應主動提供相關健康檢查報告作為參考。

長者植牙需謹慎評估

台北醫學大學附設醫院高齡者牙科主治醫師馮聖偉對於長者進行全口植牙持保留態度,「需謹慎再謹慎。」

首先,長者可能有糖尿病、高血壓等慢性病,且心血管功能、腸胃消化吸收功能及免疫力等也都隨著年紀而下降,進行全口植牙手術可能對他們的身體負擔太大,風險比中壯年多了許多。

其次,因為年紀大,牙床萎縮,植牙區的骨質、骨量是否足夠,是否骨質疏鬆等都需要考量,尤其服用骨質疏鬆的藥物,會抑制骨頭的吸收及新骨頭的生長,植牙相當危險。

文章出處: 康健雜誌235期 2018-06-01 00:00:00.0

關鍵字: 年長者、植牙、牙齦萎縮、牙周組織、全口重建、活動式假牙

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