服用非類固醇消炎止痛藥 這2種人恐增中風風險

  • 作者 : 張嘉浩編譯
  • 圖片來源 : 康健雜誌

儘管如此,止痛藥不能亂吃,須恪遵醫囑。

以下是美國聯邦食品暨藥物管理局2015年強化的示警大要(註二):

*短期服用NSAIDs也會增加罹患心臟病和中風的風險,而且這類嚴重副作用可能在用藥初始數周內就產生。

*風險隨著長時間使用較高劑量的NSAIDs而升高。

*心血管病變患者,尤其是心臟病前不久才發作過與剛動過心血管繞道手術者,乃最大風險群,服用NSAIDs產生的嚴重不良反應,可能導致心臟病復發甚或死亡。

先前的研究認為,萘普生可能比其他類型NSAIDs安全,但FDA專家小組審查新證據後,質疑其過於薄弱,故無法確定。

安全使用NSAIDs止痛藥的原則為:

*服用有效的最低劑量,並限制用藥時間,越短越好。

*一次服用一種NSAIDs,不可併服,或混用具有相同活性成分的藥劑。

*服用後出現胸痛、呼吸困難、口齒不清、或肢體一側突然麻木無力等心臟病發與中風前兆,務須立即求醫。

*以諸如乙醯胺酚(acetaminophen)的解熱鎮痛藥劑,替代NSAIDs。 由肝臟代謝的乙醯胺酚直接作用於中樞神經系統,阻斷疼痛傳導,達到止痛退燒效果,且副作用不多。但成年人1天最大劑量限制為4000毫克,超過會導致肝臟損傷。每天喝3杯以上酒精飲料的人也不宜服用。

*若必要以NSAIDs治療關節炎或其他慢性疼痛,須間歇停藥1星期,期間改服乙醯胺酚。

*若服用低劑量阿斯匹靈 (抑制血小板凝集,促進血管擴張,防止血栓與動脈硬化), 以預防心臟病和中風,須注意包括布洛芬和萘普生在內的若干NSAIDs會與阿斯匹靈交互作用,降低預防效果。

*高血壓或心臟病患者,服用NSAIDs之前須先諮詢醫師,評估用藥損益並做斟酌。

文章出處: Web only 2017-08-24 00:00:00.0

關鍵字: 非類固醇、用藥習慣、中風、消炎止痛藥

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