服用非類固醇消炎止痛藥 這2種人恐增中風風險

  • 作者 : 張嘉浩編譯
  • 圖片來源 : 康健雜誌

但停藥後1至30天期間,風險略降,30天至1年內則降到11%以下。

至於哪種NSAIDs最危險?以服用1星期論,排行依序為羅非昔布、雙氯芬酸、布洛芬和塞來昔布。

在需要處方的較高劑量用藥方面,布洛芬每日1200毫克以上,服用7至30天,風險增加75%;萘普生每日若多於750毫克,7至30天內的風險增加達83%。貝利團隊的研究成果2017年5月9日發表於《英國醫學期刊》(British Medical Journal,BMJ)。

2016年9月28日,BMJ也曾刊布歐洲聯盟執行委員會資助的「Safety of Non-steroidal Anti-inflammatory Drugs Project Consortium」,針對布洛芬、萘普生、雙氯芬酸等多種NSAIDs與心臟衰竭關連的超過八百三十三萬多人超大規模「巢式病例對照研究」報告,推估服用任何一種NSAIDs者,14天後因心臟衰竭住院的相對風險增加19%。而雙氯芬酸的風險較布洛芬大,高劑量服用的風險也增加。(本研究考察期間為2000年至2010年,樣本涵括英、德、荷蘭與義大利四國,總數近8,338,000人,平均年齡77歲,心臟衰竭者92,163例)。

美英兩國的心臟病與流行病學界泰半認為,NSAIDs作用機轉是抑制前列腺素生成,不良反應包括腎功能下降,致使鈉離子和水分滯留,也會減弱血管收縮素轉化酶抑制劑(ACE inhibitors)、利尿劑等高血壓療藥的降壓效果,而兩者都是心臟衰竭與惡化風險增加的因素。

英國心臟基金會(British Heart Foundation)出面補充說明,65歲以下健康常人偶爾服用非處方NSAIDs止痛不需擔心,導致罹患心臟病的風險幾乎是零。

文章出處: Web only 2017-08-24 00:00:00.0

關鍵字: 非類固醇、用藥習慣、消炎止痛藥、中風

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