熱昏頭休息就好?小心中暑奪命

熱昏頭休息就好?小心中暑奪命
  • 作者 : 謝佳君
  • 圖片來源 : 康健雜誌

日前一名六旬婦人騎車外出買菜,疑因中暑熱昏頭,身體不適自摔倒地,還好路人見狀,報警尋求協助,婦人原本打算「回家吹吹冷氣就好」,但在員警與醫護人員勸說下才前往醫院檢查。

中暑前徵兆,留意熱暈厥、熱衰竭

烈日當頭讓人快中暑,其實進入真正中暑前,可能只是比較緩和的熱暈厥、熱衰竭,這時可以先緊急處置;否則進入中暑急症,體溫飆破40℃,恐會造成嚴重後果,致死率甚至可達五~八成。

輕度:熱暈厥、熱衰竭

書田診所家庭醫學科主任康宏銘指出,中暑前其實會先經歷熱暈厥或熱衰竭。熱暈厥是因為在高溫環境下,皮膚血管擴張,心臟回血減少引發副交感神經反射,因而出現皮膚濕冷、脈搏微弱,頭暈甚至昏倒的情況。

熱衰竭則是因為汗流太多、水分電解質流失、身體散熱不良,進而出現倦怠、頭痛、食慾不佳,甚至噁心、嘔吐等症狀,也可能同時出現熱暈厥。

就生理意義來說,熱暈厥和熱衰竭都是身體對外在惡劣環境所發出的警訊,通常在這時候及早處置都不會有太大問題。但如果尿液顏色很深、尿量很少就要小心橫紋肌溶解導致急性腎衰竭的可能性,應就醫檢查。

重度:中暑

但如果體溫持續上升達40℃以上,就是真正的中暑了。因為身體無法承受過高溫度,不能有效散熱,可能出現橫紋肌溶解、抽搐、意識混亂、凝血功能變差,即瀰漫性血管內凝血、口鼻流血等症狀;甚至肝、腎、心、肺等多重器官衰竭,最後導致休克、死亡。

高危險群:老人、小孩、慢性病患、肥胖、酒癮者

台北市立聯合醫院中興院區腎臟內科主治醫師鄭惟太說,正常情況下,面對外在環境導致人體體溫上升時,皮膚血管會擴張、增加排汗、呼吸心跳加快,幫助散熱,維持體溫平衡。但老人、小孩、肥胖、酒癮者及服用特定藥物者,因身體不能有效散熱,導致中暑風險增加。

老人、小孩、肥胖、酒癮者

長者和兒童的生理調節功能較差,肥胖者也比較不易散熱,都會增加中暑風險;酒癮者則可能因為酒精性腦病變,不能有效調控體溫,比一般人更容易中暑。

文章出處: 康健雜誌225期 2017-08-01 00:00:00.0

關鍵字: 電解質、慢性病患、熱暈厥、中暑、熱衰竭、體溫、喝水

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