乳牙抽神經會影響恆牙嗎?

乳牙抽神經會影響恆牙嗎?
  • 作者 : 編輯部
  • 圖片來源 : 康健雜誌

乳牙與恆牙有各自的牙胚、牙髓組織及型態,乳牙抽神經(牙髓治療/根管治療)並不會影響恆牙的牙髓神經。但是如果乳牙牙髓病變不處理,反而會造成根尖持續發炎感染,而影響到齒槽骨內正在發育的恆牙牙胚,出現鈣化不良的白斑或褐斑,造成恆牙琺瑯質發育不良。

但是因為抽掉神經後,這顆牙齒失去血管供應養分,會變得較為脆弱,因此如果發炎只局限於齒髓腔,兒童牙科醫師便會採取「斷髓」治療,拿掉牙冠受感染的牙髓,而保留牙根部份的健康牙髓,並用藥物充填牙髓腔。

但如果發炎太嚴重,已經蔓延到牙根的牙髓組織,就得將全部的齒髓組織清除乾淨,並以適當藥物充填,此種治療方式為拔髓(根管治療)。

不過乳牙的根管治療材料與成人不同,成人是填充馬來膠,將牙髓腔密封;但因乳牙的牙根會逐漸吸收,因此得選用具生物相容性的可吸收材料,之後當乳牙脫落後,藥劑才不致殘留齒槽骨內。

做完齒髓治療的乳牙,如果有足夠的齒質,為了美觀,前牙可以使用樹脂牙套來修補,後牙則用乳牙不鏽鋼牙套復形,以避免牙齒過於脆弱而崩裂,或是二度蛀牙而慘遭必須拔除的命運。

各國學者多年的研究結果,根管治療的成功率並非百分之百,而且乳牙的牙根管比較彎曲且細,分支比恆齒來得複雜,且侵犯牙髓的速度快,如果根管治療後發炎狀況一直無法緩解,這時可能就要考慮將這牙齒拔除。

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文章出處: 康健雜誌特刊43期 2014-03-10 00:00:00.0

關鍵字: 恆牙、牙根管、兒童牙科、拔髓、乳牙、抽神經、根管治療、牙髓炎

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