出院準備04/護理師的告白:離開醫院,我才知道病人為什麼總是反覆入院

出院準備04/護理師的告白:離開醫院,我才知道病人為什麼總是反覆入院
  • 作者 : 李佳欣
  • 圖片來源 : 康健雜誌

出院準備是一場高難度的接力賽,醫院與社區之間需要形成默契,彼此配合,才能讓病人安穩地走到人生跑道的終點。

出院準備03/必收藏!「住院自救備忘錄」,一步步照著做,就不怕慌亂

「現在的出院準備,多半還是在做到轉介而已,」相約在嘉義縣新營火車站附近的一家咖啡廳,嘉義縣照管中心專員郭芳雅一坐下來便很直接地這樣說。

郭芳雅今年35歲,輔英護理一畢業後,就在嘉義基督教醫院擔任護理師。民國91年,因嘉義市承接長照十年的先導計劃,嘉基率先將出院準備小組業務獨立編制,當時的主管認為她有資深的病房經驗,也擅於溝通,便找她擔任出備個管師。。

一開始出院準備小組只編制兩個人,所有內科的病患都由她負責,平均每天要協助10~20位患者。只要有護理師認為病患符合出院準備的條件,就會通知他們前往了解家屬所需的協助。

嘉義市面積小,人口也不多,要掌握院外有哪些機構、居家服務中心並不困難,而護理人員發現病患有照顧需要,也多願意指導家屬怎麼照顧。但做了幾年後,郭芳雅漸漸覺得有點無力。

「我發現不管我再怎麼努力幫家屬衛教,也提供出院後可找的長照資源,但不少病人還是在出院後不久又送回醫院。像是肺炎病人餵食時被嗆到、導尿管未適時更換引發感染,都不少見,」郭芳雅心中很好奇,是不是有什麼問題被忽略了。

有一次她碰上一位慢性肺阻塞的病人,「我印象很深刻,因為他太太是位全職的照顧者,住院期間也很積極向護理師請教照顧的技巧,可是後來他還是經常因為喘的問題送回醫院。後來,我就決定親自到病患家去看看。」

到個案家後她才發現,家裡並沒有像醫院一樣的化痰機,也沒有可以輕鬆調整高度的床方便協助拍痰。再加上病人帶著鼻胃管,常消化不佳,太太很擔心他的營養狀況,會不斷反覆抽痰協助補充營養。而長期一個人,遇到問題找不到專業人員求助,也累積了很大的心裡壓力。送醫成了她慌亂時唯一的出路。

文章出處: Web only 2017-03-31 00:00:00.0

關鍵字: 長期照顧管理中心、反覆入院、照管專員、長照2.0、出院準備服務

喜歡這篇文章嗎?你可以...

延伸閱讀Related Articles
你可能有興趣You Might Also Like
最熱門文章Most Popular
最新文章New Topics
活動看板Event
樂活專門店Best Buy
更多服務

讀者服務專線:886-2-2662-0332 服務時間:週一~週五:9:00~17:30 最佳瀏覽器:IE9以上版本、Firefox、Chrome

Copyright © 2017 康健雜誌. All rights reserved. 版權所有,禁止擅自轉貼節錄