失能老人出院後「誰照顧」!長照資源的「資訊斷裂」

失能老人出院後「誰照顧」!長照資源的「資訊斷裂」
  • 作者 : 李佳欣
  • 圖片來源 : shutterstock

出院是家屬最無助的時刻,但家庭照顧者關懷總會最新調查發現,國內醫院與長照服務體系連結太慢,呼籲衛福部動起來,補上醫療與長照間的漏洞。

老人家一旦住院失能,出院後必定衍生一連串的照顧、復健需求。

一直以來,國內醫院皆設有「出院準備服務小組」,可針對出院後面臨照顧困難的病家提供相關資訊,甚至協助連結社區資源。

且根據一些國內、外研究發現,住院期間,醫院、家屬、長照服務三方若能提前為出院後的照顧計畫做好準備,完整傳遞醫療與照顧的資訊,不僅可減輕照顧者的負擔,也能助提升病患的恢復進度與生活品質、降低再入院率。

不過,現實情況是,大多數醫護人員過於忙碌,也不了解社區中有哪些資源可使用。二來,家人突然住院,家屬往往專注在病情上,無心思考出院後可能面臨的問題,造成照顧資訊斷裂,再加上長照資源四散各處,民眾也不熟悉,等服務真正到家,往往已是一個月後的事。

根據家庭照顧者關懷總會最新調查也發現,國內醫院對家屬出院的協助似乎不太足夠。337名有家人住院經驗的民眾中,超過一半表示需要長照資源,但實際上,只有 8.3%的人曾從醫院端接受到相關訊息。

而統計中接受到最多的服務,竟然是「預約回診」(40.7%)、其次則是「在家護理指導資訊(20.8%)」、「院內社工師、營養師、職能治療師等相關資訊(17.2%)」、「在家復健指導資訊(13.4%)」、「輔具購買或補助資訊(12.5%)。

對此,家總呼籲衛福部盡快補強醫院「出院準備服務」與「各縣市長照管理中心」服務不銜接的斷鏈問題。

一、 訂定明確收案標準。

二、 建立標準化作業程序:醫院應該從民眾住院起就進行評估,至少應提供長照 2.0 相關資訊,且將符合長照 2.0 收案標準的對象,轉介給各縣市長期照顧管理中心。

三、 建立資訊平台:衛福部應在網路上統一公布各醫院出院準備服務收案標準、服務項目,聯絡窗口等,方便民眾搜尋運用。

家總秘書長陳景寧也呼籲,未來民眾住院時,不妨主動向院方詢問「是否有出院準備服務?能不能協助連結長照 2.0 服務?」

延伸閱讀:

出院了,是圓滿結局還是挑戰的開始......

文章出處: Web only 2017-03-10 00:00:00.0

關鍵字: 照管專員、長照2.0、長照資源、出院準備服務、家總

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