站不起來、走不遠你可能得了肌少症

站不起來、走不遠你可能得了肌少症
  • 作者 : 編輯部
  • 圖片來源 : 康健雜誌

除了骨質疏鬆可能造成老人佝僂、身形萎縮,肌肉流失對老年人的影響,是近年高齡醫學界熱門研究議題。

歐盟老年醫學會理事長米榭爾(Jean-Pierre Michel)引述,肌少症(sacopenia)在1980年代晚期的研究發現,10~15%的人口患有肌少症。

台大醫院針對家醫科和老醫部門診老人,利用文獻報告的診斷切點平均值估計發現,有慢性病的老人中,男性三分之一、女性四分之一有肌少症。

▲為什麼肌肉會減少?

人體肌肉約佔體重的30~50%,實際的肌肉量要看個人健康程度和體脂肪量而定。而隨著年齡增長,肌肉的組織、強度、耐力會減弱。有研究指出,從40歲到70歲,肌肉量每10年約減少8%。換算下來,如果一位女性30歲時身上有20公斤肌肉組織,到70歲會減少到剩15公斤。

肌肉和骨骼都是影響身體能否正常活動的關鍵。肌肉量減少、肌力下降首因是老化,老年人即使體重不變,身體脂肪比率會提高,並堆積在腹部內臟層和器官,造成全身瘦肉質量減少。

臥床10天,肌肉少1公斤

除了老化,老年人活動量下降、能量耗損較低,腹部臟層的脂肪會釋放許多發炎物質,影響內分泌,又易使肌肉持續流失,造成惡性循環。肌少症不但會增加骨頭和關節負擔,增加跌倒、骨折風險,進而臥床或住院,行動受限,更加重肌肉流失速度,提高死亡風險。

臥床不動會加速肌肉流失。研究發現健康老人臥床10天,就少了1公斤的肌肉。如果生病,肌肉消耗得更快、跌倒、骨折風險提高。此外,住院、體重掉得快、偏瘦(BMI<20)的老人家,都是肌少症高危險群。

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怎樣知道自己有肌少症?

民眾可以從一些生活重點觀察有沒有肌少症:

●過去可以輕鬆扭乾毛巾、旋開罐頭,現在變得比較吃力。
●無法從椅子上一次站起來,需要靠支撐物才能起身;或者爬不動樓梯,表示大腿肌力不足。
●走路變得愈來愈慢:例如過馬路時,才走到一半,就變成紅燈了。

肌少症診斷標準,每個國家不同

歐洲肌少症聯盟在2010年發表的肌少症定義需符合3條件:

1‧肌肉量: 以雙能量X光吸收儀(DXA)、生物電阻分析儀(BIA)或上臂圍測量來看肌肉質量。

2‧肌肉力量減少: 測量肌力,以手的握力為標準,男性需達30公斤、女性握力需達20公斤。(亞洲切點男性是25公斤、女性16公斤。)

3‧行動能力變差: 測量行走速度,每秒鐘走路速度不小於0.8公尺。

肌少症會出現哪些問題?



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文章出處: 康健雜誌特刊39期 2013-09-15 00:00:00.0

關鍵字: 骨折、肌力、長輩、肌少症、老人、肌肉流失

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