青春痘、體毛長不停,怎麼回事?

青春痘、體毛長不停,怎麼回事?
  • 作者 : 編輯部
  • 圖片來源 : 康健雜誌

​剛上大學的小玲,看起來神采奕奕,除了身材略顯豐滿外,臉蛋漂亮細緻。只是近幾個月不僅月經不來,嘴唇上方和下巴竟開始長毛,尤其在白皙皮膚襯托下,格外明顯,嚇得她趕快去看醫師。

醫師安慰她,每10個女性就有一位和她一樣,得了「多囊性卵巢症候群」,這些女性的卵巢外觀突起許多水泡(囊腫),且體積變大,是引起育齡女性不孕常見的原因之一。

歐洲人類生殖胚胎學學會及美國生殖醫學會認為,下列症狀中符合兩項,就可確定是多囊性卵巢症候群:

●不排卵、很少排卵或月經不正常(月經不來、偶爾來,或者雖來了,量不是很少就是很多,或拖很久)。
●出現雄性素過多的表徵,例如長青春痘、身體過多毛髮生長等等。
●超音波發現卵巢多囊腫的現象。

多囊性卵巢症候群讓許多女性受苦,但「幕後推手」是誰並不清楚,有研究發現「胰島素阻抗」可能跟它密切相關。

如果血糖是一頭牛,胰島素就是一條趕著血糖進細胞的皮鞭

一般人也許鞭一下,牛就前進一步,但在多囊性卵巢症候群患者身上,牛(血糖)對鞭子(胰島素)感覺疲乏了,也就是胰島素阻抗或是胰島素不敏感,可能要打100下,牛才前進一步。

也就是說,同樣的血糖濃度,患者可能需要更多的胰島素,才能驅使葡萄糖進入細胞。 鞭愈多下,代表血中胰島素濃度愈高,連帶使得女性體內睪固酮(雄性素)的濃度增加。

胰島素和月經似乎不相干,但有人發現,服下胰島素增敏劑就可改善月經不規則。 而根據研究的數據顯示,多囊性卵巢症候群患者中約有五~七成有胰島素阻抗的問題,而且將來得糖尿病和心臟病的風險比一般人高。

不只如此,患者也要小心得內膜癌的機會增加。

因為正常情況下,子宮內膜每個月都會增厚,為可能的新生命鋪一張穩固的床。 如果沒有受孕,這張床就需移走,也就是子宮內膜壁剝落,月經來潮。

一旦月經常不來,不只舊東西沒移走,雌激素還會繼續刺激子宮壁疊床,單一荷爾蒙刺激過久的情形如果持續不墜,就增加子宮內膜發展癌細胞的機會。因此,早發現早治療不僅解決現有的健康問題,也提早預防將來可能發生的疾病。

當醫師懷疑病患可能有多囊性卵巢症候群時,會先排除下列狀況,以免混淆:

●甲狀腺功能不足:甲狀腺分泌不足,會使月經不來。
●高泌乳激素:腦下腺分泌過多的泌乳激素時會抑制排卵。
●卵巢腫瘤:使得雄性素分泌增加。
●先天性腎上腺增生症:也是增加雄性素分泌。

多囊性卵巢症候群治療方式多元,病人可以向醫師表達在意的問題和需求,共同決定治療的方法,例如想懷孕,或者只是苦惱臉上的痘痘、想減重等等。治療可以靠藥物或改善生活型態,有時控制體重、運動、改變飲食就可改善症狀,不一定非得藥物治療。

藥物治療則包括︰

1‧口服避孕藥︰ 如果暫時不打算懷孕,吃口服避孕藥,如合成的黃體素加雌激素,可以減低身體製造雄性素,而且降低雌激素對子宮內膜的刺激,讓內膜可以休息,恢復健康。

2‧刺激排卵藥物︰ 如果計劃懷孕,醫師可能會開刺激排卵藥物,促進卵泡成熟,誘發排卵。

3‧胰島素增敏劑︰ 可藉減少肝臟製造和釋出葡萄糖的機制,降低胰島素分泌,並改善排卵狀況,還有抑制雄性素分泌。

4‧其他︰ 有些醫師可能會開黃體素處方籤,調整患者的生理週期以及保護子宮內膜。但黃體素無法抑制雄性素。

版權所有,本刊圖文非經同意不得轉載或公開傳播。

文章出處: 康健雜誌特刊37期 2013-06-14 00:00:00.0

關鍵字: 內膜癌、多毛症、多囊性卵巢症候群、卵巢、青春痘、抗胰島素

喜歡這篇文章嗎?你可以...

延伸閱讀Related Articles
你可能有興趣You Might Also Like
最熱門文章Most Popular
最新文章New Topics
活動看板Event
樂活專門店Best Buy
關閉 RSS