051 腳浮腫,腎臟出問題?

051 腳浮腫,腎臟出問題?
  • 作者 : 編輯部
  • 圖片來源 : 許育愷攝

很多人因為小腿水腫掛腎臟科,但大多數的水腫與腎臟病無關。

下肢水腫最常見原因有:

●心臟衰竭

●肝臟衰竭

●腎病症候群、腎臟衰竭

●營養不良

●下肢靜脈曲張、下肢靜脈閉鎖不全

●其他:包括甲狀腺功能異常、藥物(如止痛藥、具有血管擴張效果的降血壓藥物等)、特發性水腫等問題。

特發性水腫最常發生在生育年齡婦女,因為血管通透性增加,造成水分從微血管滲入間質組織,引發水腫。

臨床上病人會抱怨「早上雙眼皮,到了晚上變成單眼皮」,早晚體重相差超過1.5公斤或以上,經過白天長時間久站或久坐,傍晚小腿到腳就腫起來,經過一晚睡眠又恢復正常。

會誘發特發性水腫的常見因素有天氣炎熱、心理壓力大、久站久坐、服用避孕藥、節食幾天後大吃一頓等。

因為氣溫高或心理壓力、節食等會刺激交感神經興奮,促使鹽分與水分儲留聚積體內,不易排除。久站久坐容易使得下肢循環變差,水分從微血管跑到組織自然容易造成水腫。而節食後若大吃,鹽分、水分同時攝取增加,加上交感神經興奮,水腫更加嚴重。

病理性水腫需先治療造成水腫的疾病,而特發性水腫建議從生活習慣著手預防和改善:

●保持空氣通暢或使用冷氣,維持室溫涼爽

●早晨下床前先穿上彈性襪或綁彈性繃帶,至睡前再脫除

●泡冷水澡或游泳,冷水會刺激血管收縮,並且水壓可壓迫下肢促進組織液回流進入血管,血量增加後可刺激心臟分泌心房利鈉排泄因子(AMP),進而利尿減輕水腫

●避免暴飲暴食

●調適壓力

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文章出處: 康健雜誌特刊34期 2013-03-14 00:00:00.0

關鍵字: 疾病預防、水腫、病理性水腫、腎衰竭、特發性水腫、生活作息

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