八仙塵爆專題/陳媺媺│以前燒燙傷病房一直被笑:什麼時候關門?

八仙塵爆專題/陳媺媺│以前燒燙傷病房一直被笑:什麼時候關門?
  • 作者 : 李佳欣
  • 圖片來源 : 馬景平

台北馬偕紀念醫院燙傷中心護理長陳媺媺從事護理工作38年,14年前進入「馬偕燙傷中心」,但同時面對數十位燒燙傷患,還是第一次。

八仙當晚,她正準備休息,看到手機10幾通未接來電,急得如熱鍋上的螞蟻。打回醫院第一件事,就是趕緊聯絡病房清空待命。「這幾年各醫院燒燙傷人數不多,一次大概4個就算很多了,」陳媺媺心裡清楚,依現有的人力與物資配置一定無法因應。

趕回燙傷中心,她立刻拉著推車到院內藥局收集點滴與敷料,「第一天的輸液非常重要,」陳媺媺解釋,燒燙傷患體液大量流失,若未適時補充很可能造成腎衰竭,需一輩子洗腎。換算下來,一個人24小時內就需要約1萬cc,至少20瓶的點滴。

每隔1小時,就蹲到每張床邊

但輸液過量也會造成肺水腫、呼吸困難。陳媺媺當時擔心其他護理人員忙不過來,疏於巡視,每隔1小時她就蹲到每張床邊,親自觀察傷患的尿量是否正常。

第二天開始,護理團隊進入不斷換藥、清理傷口的循環。其實,燒燙傷的照顧,護理人員與醫師幾乎就像上帝的左右手,缺一不可。換藥動作要快,才能減少傷口暴露時間降低感染;也要溫柔,才不至於撕裂傷口。

但因為台北馬偕收治的病人只有8人住進燙傷中心,院方特地找了有經驗的護理師成立換藥小組,到其他病房輪流協助指導換藥。

陳媺媺說,未曾接觸燒燙傷患的護理師看傷勢嚴重,不免出現心理障礙。尤其初期,傷患需做「 焦痂切開術 」來減壓,當醫師手術刀一劃,傷口就會立刻「繃」地一聲彈開,皮開肉綻的景象十分怵目。

也可能會怕弄痛病人而動輒得咎。當時有些外院來訓練的實習生告訴陳媺媺,在他們醫院光是替一位20%燒燙傷的病人換藥,就得花上兩、三個小時。

「很不想再去回憶當時心情,壓力真的很大,」陳媺媺講著,眼眶突然又紅了起來。原來,看傷患個個年輕、又是家庭中的希望,陳媺媺覺得自己身負重任。她心裡很害怕失去這些孩子,總是一直跟護理師們說:「我們病房一個都不能少。」

文章出處: 康健雜誌212期 2016-07-01 00:00:00.0

關鍵字: 焦痂切開術、陳媺媺、八仙塵爆、護理團隊、燙傷中心、燒燙傷照護

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