腳背無緣無故痛?

腳背無緣無故痛?
  • 作者 : 康健雜誌
  • 圖片來源 : 康健雜誌

Q 23歲女性。前兩天起床後腳背外側、接近腳踝處怪怪的,因為出力就會痛,幾乎只能用內側走路。請問怎麼會突然這樣?可以看骨科、復健科嗎?

A台北慈濟醫院復健科主治醫師劉建 廷 疼痛大致可分為兩種:感覺接受性疼痛(nociceptive pain)與神經病變痛(neuropathic pain)。

感覺接受性疼痛是指局部的痛覺接受器受刺激而引起,以腳背外側而言,常見疼痛原因包括急性扭傷、腓肌腱病變、跗骨竇症候群、骨折等,這些病變通常和急性傷害或累積性的微小傷害有關,據描述似乎並無腳踝扭傷或運動傷害病史。

神經病變痛是由周邊或中樞神經系統病變引起,例如淺腓神經、腓腸神經及腰薦神經根病變等,依據提問者年齡,腰薦椎椎間盤突出造成的「神經根痛」要列入考慮,請回想最近體重是否增加,有無搬家、登山、旅行、健身、工作姿勢不良等增加腰椎負擔的活動,並留意疼痛是否因久坐或久站而增強。

其他需考慮的原因包括痛風和周邊動脈阻塞疾病等,然而這些問題很少發生在年輕女性身上。

建議到醫院「復健科」就診,由醫師詳細詢問病史、做身體檢查和神經學檢查,必要時進行相關檢查,確診後再安排適合的治療計劃。

文章出處: 康健雜誌210期 2016-05-01 00:00:00.0

關鍵字: 中樞神經、腳背、復健科、神經根痛、病變

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