肝癌治療領先國際

肝癌治療領先國際
  • 作者 : 林芝安
  • 圖片來源 : 康健雜誌

每天約20人死於肝癌。根據國民健康局最新統計:2006年共有8092人罹患肝癌,其中男性7167人(第一位),女性2925人(第三位)。2007年共有7809人因肝癌喪命,其中男性5650人,女性2159人。患有肝癌的人,2/3是B肝帶原者,1/3是C肝帶原者。如果有B肝帶原,將來罹患肝癌的機率是一般人的30~100倍。

懷疑是肝癌,該掛哪一科?

胃腸肝膽科


全球第一個肝癌標靶藥物蕾莎瓦(Nexavar)在2007年底通過美國FDA核准,可用來治療末期肝癌患者,讓無數家屬燃起一線生機。因為素有「國病」之稱的肝病每年在台灣奪走一萬多條人命,且肝癌總高居男性癌症十大死因首位。

台灣的肝癌患者多是因為感染B、C型肝炎病毒演變而來的。

即使政府從1984年全面為新生兒施打B型肝炎疫苗,藉此阻斷肝炎進展到肝硬化、肝癌的三部曲,但迄今,全台灣還有15~20%成年人是B型肝炎帶原者,加上C型肝炎帶原者則超過300萬人。

也因此,愈來愈多研究者投入抗病毒藥物治療,「可說是預防性的肝癌治療,」基隆長庚內科系主任、前台灣肝臟研究協會秘書長簡榮南指出。

目前B肝抗病毒藥物包括干安能、干適能、干擾素、貝樂克及LdT(Telbivudine),如果合併C肝感染則給予長效型干擾素加上抗病毒藥物雷巴威林,總之,合併使用多種藥物已成為未來治療趨勢。

肝癌治療多元化,治癒率高

除了抗病毒用藥,小型肝癌的治療也有許多突破,治癒率高,除了傳統外科切除,像是高醫陳信成拿手的經皮酒精注射、林口長庚林錫銘擅長的無線射頻熱灼術等,治癒率達90%,吸引亞洲國家派醫師前來見習,以及北榮肝癌團隊的強項─肝硬化之後合併門脈高壓治療都為肝癌患者帶來希望,即使連肝臟移植,在高雄長庚院長陳肇隆領導的肝癌診療團隊,不僅成為根本治療,接受活體肝臟移植病人的5年存活率更高達90%,研究成果領先國際。

即使中、晚期肝癌也有不少療法,台北榮總與林口長庚陸續引進放射栓塞術,經由血管栓塞的途徑將帶有放射線的微顆粒打入肝臟腫瘤部位,讓微顆粒附著在腫瘤內,透過自行放射高能量輻射以殺死癌細胞,因為屬純β射線,穿透力短,「對家屬及醫護人員較無影響是特點,」高醫肝癌團隊召集人陳信成說。

文章出處: 康健雜誌127期 2009-06-01 00:00:00.0

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