媽媽教室最常問:壓肚子安全嗎?

媽媽教室最常問:壓肚子安全嗎?
  • 作者 : 司晏芳

參加媽媽教室最常被問到的問題之一,就是「你們醫院會不會壓肚子?」被壓過肚子的產婦幾乎異口同聲說,「很痛!絕對不要再有下次!」

去年游惠瑛生完第三胎,談起第二胎被壓肚子的生產經驗,即使是17年前的事,那個痛到現在仍是「刻苦銘心」。

她記得,當時護士把她羊水弄破後,「整個人跨坐在我身上,用全身力量壓我肚子,」生完她崩潰大哭,痛到第一句話就是,「我不要再生!」

產後好幾天,她會陰腫起來,無法下床活動,需要先生一直幫她拿冰塊、冰敷會陰,甚至排尿困難,需要天天導尿。

在醫學上,壓肚子被稱為「直接施壓子宮底部輔助生產(uterine fundal pressure maneuver)」,是一項極具爭議的做法,臨床用於寶寶胎心音不好或孕婦乏力時。

現今沒有足夠的證據確保它的安全性與有效性。根據零星個案報告,有學者認為,它可能的潛在風險有子宮破裂、肋骨斷裂、孕婦產後大出血、會陰嚴重撕裂傷和胎兒窘迫等母嬰併發症,建議施行這項措施必須謹慎而為。

壓肚子的利弊得失至今未有定論,沒有充分的科學實證研究指出它與上述風險有直接的關連性,因為生產的變數太多,包括會陰切開、使用器械、使用催生藥物等因素。所以,未來仍需更多的研究釐清對母嬰健康的影響。

不過,2007年,法國國民健康局發出公告說明,直接施壓宮底沒有相符醫學上的適應症,由於可能帶來嚴重後果,儘管發生機會微乎其微,仍建議法國醫師、助產師和從事與接生相關的醫療人員停止施行這項措施。

法國國民健康局也建議,如果施行這項措施,務必在病歷詳加記載執行的背景、步驟和當時生產遭遇的困難。

●延伸閱讀:「 法國國民健康局文件:直接施壓宮底於第二產程

文章出處: 康健雜誌189期 2014-08-01 00:00:00.0

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