康健生活短波──撞掉牙齒怎麼辦?

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  • 作者 : 吳家恆整理
  • 圖片來源 : 陳昱任

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問:本人經婦科醫師診斷有輕微子宮內膜異位,請問吳醫師,什麼是子宮內膜異位?有何藥物可治療?需不需要開刀?謝謝!

吳香達(榮總醫院副院長)

專長:婦產科

答:子宮內膜離開了它正常的位置,子宮腔跑到子宮壁如肌肉層和黏膜生長起來,稱為「內型子宮內膜異位病」。如果跑到子宮以外的組織,斷續生長,則稱為「外型子宮內膜異位病」。

外型子宮內膜異位最為普遍,影響最鉅,常發的地方依次是卵巢、子宮荐骨韌、帶直腸子宮陷凹。

治療的藥物常用的都是抑制劑(FSH,LH),據說能抑制性腺激素並分解子宮內膜的移植。像antigonadotropin,(danazol),gonadotropin,releasinghormone(GnRH)analogs,gestrinone等都因此有短期的效果。一般在治療後有42%以上的受孕機會,對因子宮內膜異位而不孕的婦女,也是一種希望。用藥期間,也許會有停經症候群,可用低劑量的求偶素補充治療,免除這種不適。

手術的切除對這種疾病可以說是毀壞的工作。它的原則就是把所有子宮內膜種植的地方都切除掉。這種方法必須考慮病人的年齡、家庭、子女數目和病灶的範圍。輕度的痛灶,對年紀較大的婦女,譬如說已經超過40歲,有了足夠的子女,全子宮、兩側卵巢輸卵管的切除是最好的方法。在局部手術包括腹腔鏡的切除之後,受孕的機會有52%,甚至有79%的報告。

問:我有二個女兒,一個三歲、一個五歲。經常在晚上睡覺時會有磨牙的情況,尤其是比較累的時候。由於本人及太太並未有此現象。因此,想請問這種情形在小孩子成長過程中,是否正常?成因為何?如果不正常,應如何治療或矯正?請賜告,謝謝!

李世代(臺大家庭醫學科主任)

專長:家庭醫學

文章出處: 康健雜誌4期 1998-12-01 00:00:00.0

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