決定乳癌治療前,一定要問醫師的問題

決定乳癌治療前,一定要問醫師的問題
  • 作者 : 張曉卉
  • 圖片來源 : 邱瑞金

罹患乳癌,人生剎時墜入幽谷,只有一次機會決定治療方式, 這次選擇攸關往後數十年生命品質,該問什麼問題? 為自己定下最適合的治療決策。

「因為乳房腫塊,去見外科醫生,說是要割取化驗,立即點頭。其實,凡是需要動手術,剖割軀體的大事,應該三思而後行,為什麼對一個醫生那麼信任。而這醫生,是自己完全不認識的,對他的醫術、道德又一無所知……。常常有這醫生說該做手術,那醫生說根本沒事,怎不令擁有生病皮囊的人憂心忡忡,」香港知名作家西西,經歷乳癌劫難,翔實道出病人的無奈和苦處。

乳癌治療的確需三思後行,因為病人只有一次機會決定治療方式,而這次選擇攸關往後數年、甚至數十年的復發機率和生命品質,怎能不審慎以對。

當被醫生宣判得了乳癌,世界剎時變色,病人心理是慌亂而害怕的,一心只想將病灶除去才能心安。美國乳癌患者奉為聖經的《乳房聖經》作者、蘇珊.樂芙醫師建議病人,看醫師時最好帶著錄音機,或帶朋友一起去,這樣若聽不清楚,回家可以再聽一遍錄音。朋友則可以代替病人問問題,既不讓醫師覺得受傷,病人也覺得心安。

在台灣擁擠而缺乏隱私的看診空間,如果帶錄音機、帶朋友,都讓你覺得在醫師面前不自在,那麼至少要帶著紙筆,將醫師建議治療方式一一記下,做為選擇參考。

亞東醫院血液腫瘤科主任葉坤輝建議病人可以詢問醫師:

1.根據我的預後因子,乳癌屬於哪一期?五年復發機會是多少?

預後因子包括:

•年齡

•停經與否

•腫瘤大小

•有沒有腋下淋巴結轉移

•疾病期別

•荷爾蒙接受體(雌激素estrogen,黃體激素progesterone)

•乳癌基因(HER-2 / neu)

2. 請醫生說明他的治療計劃,有哪些選擇?各有哪些優缺點?

醫師(或是乳癌治療團隊)會根據病人的預後因子,有無其他內科疾病,綜合病人的身體、心理、經濟條件,提供包括手術方式、化學治療、放射線治療、荷爾蒙治療等計劃。

文章出處: 康健雜誌44期 2002-07-01 00:00:00.0

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