誰來關心重症病童?-兒童安寧療護│台灣現況

誰來關心重症病童?-兒童安寧療護│台灣現況
  • 作者 : 張曉卉

兒童安寧療護在不同年齡層有不同的需求與照護,不能直接套用成人的作法,孩子還有學習、遊戲、成長、教養的需求要被滿足,要讓他們知道,雖然生病也應選擇更正向、開朗、彈性的方式讓人生精采。

然而,台灣成人安寧療護走了20多年,但對每年約2千多名、18歲以下生命受威脅的孩子與他們的家庭,醫療體系的後援和資源闕如,連專職的藝術治療師都缺乏。

常接觸重症病童、很早投入兒童安寧領域的台大醫院小兒部兒童胸腔加護醫學科主任呂立,在兒科病房自發性籌組「關懷小組」。他舉一個實際案例,證明藝術治療在兒童安寧的角色多麼重要。

那是一名癌末的少年,正值青春期又罹症重,讓他緊閉心扉,和爸媽之間如同有座巨大的冰山,總是靜默不語,更遑論和醫護人員。於是,他請藝術治療師提供協助,到病榻前邀少年畫畫。

兒科根本不該做安寧?

一開始,少年拒拿畫筆,藝術治療師只有先「自說自畫」,但持續去找少年。終於,有一天,少年願意拿起筆畫畫,他先畫了一間黑漆漆的房子、裡面有張小床,一個孩子孤伶伶站在有鐵欄杆的窗戶後面往外看。

幾次後,少年圖畫裡的窗戶打開了、屋子有了光;然後,孩子走出來了,在綠草上玩耍。少年冰冷的心房終於被擊破,也讓他對父母的關係破冰,他臨終之前,和爸爸媽媽和解、道別。「我們沒有辦法救回少年的生命,但最後讓他與父母都沒有留下永遠的遺憾,這也是很重要的醫療價值。」呂立說。

「學習」和「遊玩」是孩子認識世界的兩大重心,末期病童亦然,若要做好兒童醫療、特別是兒童安寧,更需要跨教育、發展心理、藝術治療等更多元的專業協助。

美國波士頓兒童醫院即會聘用醫療兒童輔導師(child life specialist)利用故事書或玩具、繪畫、廚藝、角色扮演遊戲等,各種孩子能夠理解且接受的方法,幫助孩子認識病情、醫院環境、治療流程,克服對醫院、病痛的恐懼焦慮。

但台灣目前僅台大、台中榮總等極少數醫院聘用藝術治療師協助照顧病童,各院都沒有專職的藝術治療師人員即可見,兒童安寧資源多麼貧瘠。

文章出處: Web only 2014-06-13 00:00:00.0

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