四肢多處疼痛,治療好幾個月改善有限,心情憂鬱,該怎麼治療?

四肢多處疼痛,治療好幾個月改善有限,心情憂鬱,該怎麼治療?
  • 作者 : 康健雜誌
  • 圖片來源 : 周書羽

四肢多處疼痛,治療好幾個月改善有限,心情憂鬱,該怎麼治療?

22歲、女性、學生。去年9月膝蓋兩側突然疼痛,之前並未運動,後來去兩家醫院照X光,都說膝蓋沒問題,中間去復健診所就診,醫生說韌帶扭傷,但我每天復健,維持一個月後不見大幅好轉。12月底因為接近膝蓋的大腿肌肉還是會刺痛,去看了神經內科,醫生開了肌肉鬆弛劑跟關節炎的藥,有好轉但還是會感到刺痛,現在屈膝伸直都會聽到膝蓋「喀」的聲音。自從膝蓋有問題,手肘附近也有相同的刺痛,吃藥後好轉一點。

想問這是什麼原因?因為已經拖很久,考試夾攻下,心情也變得憂鬱,也不知道接下來應該怎麼治療?最近連鼠蹊部的肌肉也有痛的感覺,請醫生提供意見,我真的很想治好。

台北慈濟醫院復健科主治醫師、美國柏克萊加州大學博士劉建廷 以廣泛性疼痛表現的疾病包括纖維肌痛症(fibromyalgia)、甲狀腺功能低下症(hypothyroidism)、風濕性多肌痛症(polymyalgia rheumatica)、早期的發炎性關節炎和發炎性肌肉疾病。

其中特別要注意的是纖維肌痛症,特徵是慢性的廣泛性疼痛,症狀持續超過3個月,常伴隨疲勞、失眠、憂鬱、專注力和記憶力變差。纖維肌痛症的成因可能和中樞神經系統痛覺傳導路徑異常有關,導致病人對疼痛異常敏感,但發炎反應並不明顯。

纖維肌痛症好發年齡是30~50歲,兒童、青少年或老年人也可能發病,其盛行率約為人口的2~5%,並不罕見,好發於女性(男女比例1:7),病患常常被視為無病呻吟,遊走於醫院各科之間,身心都受疾病折磨。

健保署於2013年根據美國風濕病學會的診斷標準公布了纖維肌痛症藥物給付條件,可以有效緩解病患的不適。

建議妳至附近區域醫院或醫學中心的風濕免疫科、疼痛科、復健科或神經科等四個專科就診,醫師需要先安排幾項抽血檢查做鑑別診斷,再依據最後的診斷給予適當的治療。

文章出處: 康健雜誌185期 2014-04-01 00:00:00.0

關鍵字: 憂鬱、四肢疼痛

喜歡這篇文章嗎?你可以...

延伸閱讀Related Articles
你可能有興趣You Might Also Like
最熱門文章Most Popular
最新文章New Topics
活動看板Event
樂活專門店Best Buy
關閉 RSS