小心!4種胸痛攸關生死

  • 作者 : 李宜芸
  • 圖片來源 : 陳昱任


●男性40歲、女性50歲以上(若因切除卵巢早發停經,則要從40歲以上開始注意)

●直系親屬有心血管疾病

●抽菸

●糖尿病、高血壓等慢性疾病

●時常感到喘、胸悶的人

●馬凡氏症候群(Marfan syndrome):因先天結締組織較鬆散,可能在很年輕時候突發主動脈剝離。

3個讓你誤以為是心臟病的小麻煩

上述的急症看起來可怕,但受訪醫生都指出,中年以前的胸痛大多與心血管無關,例如:

1.肌肉或骨骼的拉傷、挫傷。 「最常見的胸痛大部份跟肌肉、骨骼有關,」彭殿王說,若是年輕人來看胸痛,常要先考慮是不是撞到東西;再來則是要看睡覺、工作時有沒有姿勢的問題,或是不自覺拉扯到肌肉,引起疼痛。

「很多人緊張地來胸腔科、心臟科檢查,結果都正常,最後才發現是平常太習慣側某邊睡,經年累月壓迫造成疼痛,」彭殿王說,若換個姿勢就可以緩解疼痛,多半不需要太過擔心。

有些患者覺得吸氣、咳嗽特別痛,主要是因為肋骨在吸氣時擴張,就有可能拉扯、刺激到肌肉、骨頭受傷處或是摩擦到肋膜發炎的地方,吐氣時因骨頭、肌肉放鬆後,不再刺激受傷處就不會產生疼痛。

陳冠群指出,這類型的疼痛通常可以精確指出一個痛點,甚至摸到會痛,多是偏向肌肉、骨骼方面的問題,較不會是心臟阻塞缺氧性的疼痛。

有這類胸痛困擾的人,平時可多做些擴胸運動,改變睡覺姿勢,讓胸部的肌肉、骨骼放鬆。

2.胃食道逆流。 腸胃道的不適也可能引起胸痛,比例還不低。「其中最常見的是胃食道逆流,胃酸湧上讓食道發炎了,疼痛的範圍集中在上腹接近胸骨下緣,」彭殿王說。

一般形容胃食道逆流為「火燒心」,當胸骨後疼痛或心口灼熱時,要考慮可能是食道與胃的交接處賁門異常放鬆或不正常打開,造成胃酸逆流刺激到食道。若確診是胃食道逆流,則應諮詢腸胃科醫師。以下方法,也可減輕胃食道逆流:

文章出處: 康健雜誌182期 2014-01-01 00:00:00.0

關鍵字: 胃食道逆流、主動脈剝離、肺栓塞、心臟病、心肌梗塞、胸痛

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