為了老人,行政組織也可以改變

為了老人,行政組織也可以改變
  • 作者 : 黃惠如
  • 圖片來源 : 陳德信

因產業外移已然老化的都市,靠創意和決心,創造讓全日本學習的老人福利。

北九州市從東京搭新幹線要5小時才能到達,氣溫和台北不相上下,孩子們在購物商場前的噴水池玩到尖叫連連,連大人彷彿都添了一些涼意。

原本以鋼鐵業為主的北九州市,今年2月才經歷一場激烈的市長選舉。

前眾議院議員北橋健治以重視福利和教育的「從hard(重工業)到heartful(有愛心)的北九州」為政見勝出。「我將致力於兒童到老人都可以安心生活的都市、抱著希望工作的都市、對別人友善的『有心的』的都市,」北橋健治上任後首度對市民的談話。

選舉結果不令人意外,但民意的趨向可能會讓台灣人大吃一驚。選前,西日本新聞民調「北九州市最需要的政策是什麼?」超過半數市民回答「老人福利」。

北九州市高齡人口佔23.1%,估計不消三年,全市4人就有1人是老人,是日本人口百萬級都市中老化最嚴重的。

急速高齡化的背後,是鋼鐵業為主的重工業外移,高齡化的同時也意謂著產業衰退。失去工作的年輕人陸續離開家鄉,造成北九州市嚴重高齡化。

北九州市一向以老人福利聞名,甚至被稱為「北九州方式」。

「北九州方式」的最大特徵是,不以行政人員的方便,也就是供給面為考量,而以市民便利性優先,大幅改革行政體系,將保健、醫療、福祉三個部門合而為一,市內各區設置「年長者商談區(corner)」,現已改為「地區總括支援中心」。今日,日本全國已將保健、福祉兩部合一,向北九州市學習。

年長者商談區什麼都可以「談」,連家中修繕問題都可以幫忙。每個區(corner)設置個案管理師和保健師,依照前來商談的老人家決定所需的服務。

原本日本地方市政府綜合老人家有關的窗口,包括年金、保健、福祉、醫療等(台灣分別為衛生、社會局等),是以工作執掌來縱切,彼此互不干涉。

文章出處: 康健雜誌106期 2007-09-01 00:00:00.0

關鍵字: 日本、北九州、老人福利

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