近視雷射手術的優點、缺點都要講

近視雷射手術的優點、缺點都要講
  • 作者 : 黃惠如
  • 圖片來源 : 陳德信

採訪當天,蔡瑞芳醫師花了很長時間說明事情始末:週末他開車回家,認識多年的記者打電話來說要介紹朋友做近視雷射手術,他輕描淡寫答:「我已經一段時間沒開(近視手術)了,」記者大吃一驚,說要來找他聊聊,即使週日清晨蔡瑞芳還賴在床上也等不及,非要到診所來問個清楚,沒想到聊天的內容,隔天便佔據報紙頭版頭條。他要說,「並非是我主動開記者會說的,」不開近視雷射手術,是他個人的事,個人技術的選擇,並非代表近視雷射手術不好。

他個人的選擇,卻震撼了華人地區。大陸一家上市的連鎖眼科醫院股價應聲下挫,當然也驚動台灣這座近視島,許多長期專注近視雷射手術的名醫急呼呼反駁。有人批評他所使用的雷射近視機器老舊,「用螺旋槳的飛機批評噴射機,」才會有角膜瓣脫落的個案。也有醫師認為,蔡瑞芳身為教授,更是引進雷射手術的資深醫師之一,應該明白身份動見觀瞻,不應隨便放話,「有特殊個案應該到醫學會講,或寫成論文來討論」。更甚者,認為他自抬身價、自命清高,「這件事得利的只有他,現在他病人最多。」出刊前最新消息是,蔡瑞芳醫師被眼科醫學會移送醫學倫理委員會。他在《康健》採訪中娓娓道來這一路的心情,以及對已經開過刀或還沒開刀的病人想說的話。

Q:你為什麼封刀?

 

 

 

 

A:過去醫界以為,(手術切開 的)角膜瓣在3~6個月就會 結痂癒合,但四、五年前開始 有些案例來找我,我開始懷疑, 切開的角膜其實不會癒合。 第一個病人狗狗跳到她身上, 造成角膜移位,第二個是被小嬰 兒的腳踢到,也造成角膜移位, 第三個是在辦公室被紙張刮到, 也刮到角膜瓣,造成視力減退。

Q:角膜不癒合,會有什麼風險?

A:可能會引起角膜發炎等病理 機轉,這些是我們過去忽略的 事實,做為醫生應該去面對。 因為角膜瓣的存在,會改變 疾病的狀態。在感染其他眼部疾 病時,無法出現正常眼睛的典 型症狀,因而造成誤診,疱疹 性角膜炎就是其中常見的例子。 角膜瓣間隙有雜質沈澱,可 能會引起角膜長期慢性發炎, 造成視力時好時壞。

文章出處: 康健雜誌164期 2012-07-01 00:00:00.0

關鍵字: 雷射、近視

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