豪小子動刀!一分鐘了解半月軟骨板破裂

豪小子動刀!一分鐘了解半月軟骨板破裂
  • 作者 : Judy

「豪小子」林書豪動刀治療左膝蓋磨損的半月板,手術後在臉書和推特上發佈照片並留言感謝。關於「半月板」你的了解有多少?康健《療癒瑜伽解剖書》新書,擷取提到關於膝蓋的常見問題:

一、半月軟骨板破裂(Meniscus Tear)

半月軟骨位在膝關節中間,作用像汽車的避震器,可吸收由身體及髖關節下傳的力量,再分散這些力量向下傳,減少膝關節負荷,避免膝軟骨磨損,另外,半月軟骨也可控制旋轉度而穩定膝關節。

半月軟骨板會破裂表示力量集中在同一點上來回施力,造成軟骨破裂,由於半月軟骨內側三分之二為無血區,而外側三分之一為供血區,若是破裂在供血區,還有機會癒合或做修補;若在無血區破裂,就須做切除,但會加速膝關節退化。

▲▲重點療癒技巧

‧強化股四頭肌的力量:不要給膝蓋過大的震動力,例如:跑步下山或是高速彈跳投籃等等,練習阿斯坦加瑜伽體位法串連動作的後跳動作,雙腳用力往後蹬,再瞬間腳板落地,半月軟骨可能會承受不住長期的壓力而破裂。

‧改變用膝習慣:療癒的重點在於改變使用膝蓋的習慣,可以使用護膝,幫助穩定膝關節,也能避免過大的壓力再次加諸在膝頭上。

二、髕骨軟骨軟化症(Chondromalacia Patellae)

膝蓋伸直時會聽到一聲啵的聲音,感覺膝頭那塊骨頭好像走位一樣,那塊骨頭就是膝蓋骨,又稱為髕骨。伸膝時,它扮演滑輪的角色,貢獻三成的力量吊起小腿,七成力則是股四頭肌出力。下圖可看出髕骨扮演滑輪的重要性,一來省力符合機械利益,二來避免股四頭肌肌腱不斷在股骨髁軟骨上摩擦。

很多年輕女性有膝痛的問題,多是這塊骨頭的軟骨因長期磨損導致軟骨軟化,因此醫學上稱為髕骨軟骨軟化症。保養髕骨真的很重要,少了它工作,除了膝蓋會痠軟無力,在最後打直的5~10度都很困難,無法完全打直膝蓋,走路就容易軟腳,感覺好像走在軟墊上,很吃力。

▲▲重點療癒技巧

.按摩大腿:大腿外側太緊,導致外側力大於內側力,所以要先放鬆大腿外側的力量,包括:臀部環跳穴、風市穴、中瀆穴、陽關穴、陽陵穴可使用五輪棒不斷來回按摩。接著,放鬆大腿前側及大腿內側的肌肉,尤其是血海穴。這時再訓練股四頭的肌力才有意義。

.內收肌重點訓練:放鬆完所有肌肉,做內側肌的伸展,可做左右側劈腿,打開內收肌,用夾磚的方式強化內收肌。最後才能做坐姿抬腿的練習。務必先令內收肌有力。

三、髂脛束症候群(Iliotibial Band Syndrome)

大腿外側有一條很強韌的髂脛束,摸膝蓋外側即可感受其存在。髂脛束是從髖部外側開始伸延並覆蓋膝關節外側到小腿骨外側,若是太緊時,屈膝再伸膝時,會感到膝蓋外側不舒服。

愛好跑步的人常會有髂脛束症候群(Iliotibial Band Syndrome,IBS),就是指在膝蓋反覆屈伸約30度時,髂脛束會向前、向後移動,反覆的穿過股骨的外上髁所產生的過度使用,導致其摩擦而發炎。

▲▲重點療癒技巧

.拍膽經:放鬆外側的髂脛束,就是不斷地拍打這條膽經,從外側臀部上緣一直拍打到膝蓋下緣。其次,放鬆臀肌,可以放一顆高爾夫球在臀部下方,仔細地來回滾動膀胱經的穴位。

.伸展臀肌及大腿外側:平躺,膝靠胸,伸展臀肌,最後臉朝下,四足跪地,單膝靠胸再伸膝抬頭,重覆做數次可以伸展及收縮臀部。最後,做剪刀腳(即兩腳交叉)的動作可以伸展到外側髂脛束,或是做牛式體位法,增加骨盆與膝關節的彈性,也可以伸展到大腿外側。

四、退化性關節炎(Osteo Arthritis)

人一過三十,膝關節就開始退化,但退化的程度和使用習慣有關,一般人都過度使用膝蓋而不注重股四頭肌肌力的訓練,以及大腿前後內外側肌力的平衡。長期不當使用,如過度工作、肥胖、個人體質、年老或關節受傷,造成膝關節面的軟骨磨損,膝關節囊的潤滑液變少,初期的症狀是膝蓋痠痛,膝關節本身或附近的肌肉變緊,關節活動範圍減少,上下樓梯感到疼痛,甚至會無法從椅子上站起來,更不用談無法做蹲下去的動作。

▲▲重點療癒技巧

‧上樓時,好腳先上,下樓時,壞腳先下,一階一階的下,或側著上下樓,以減輕大腿前側的力量,若倒著走下樓,好腳先下站穩後,壞腳再下,一階一階的下。記得,無論怎麼走,好腳必須用來承重,壞腳拿來移動。

‧上下山最好戴護膝並走Z字型路徑,以減緩坡度的衝擊。

‧每天早晚足浴,泡至膝蓋以上,按摩下半身肌肉。

‧減重,早、晚健走,或練習在水中走路,強化股四頭肌力量...更多內容請見《 Judy老師-療癒瑜伽解剖書(附82分鐘教學DVD)

康健知識庫:半月板破裂

 

文章出處: 天下雜誌出版 2012-04-03 00:00:00.0

關鍵字: 林書豪、半月板、半月軟骨板、療癒瑜伽

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