監測病毒流行趨勢,與國際同步

監測病毒流行趨勢,與國際同步
  • 作者 : 林貞岑
  • 圖片來源 : 周書羽

從腸病毒到新流感,只要國內一傳出疫情,台大小兒感染科主治醫師們的手機就會此起彼落響個不停。

身為國家級的疫情諮詢中心,台大小兒感染科成立時間最早,同時擁有規模最大的疫苗研究團隊,關於現在流行什麼病毒、細菌,要注意些什麼,需要施打哪種疫苗等……,能夠準確快速地掌握最新資訊,且近半世紀來協助制定台灣各種疫苗政策,對於預防小兒感染病有重大貢獻。

完整的臨床訓練、最新的檢驗技術和研究,促使台大小兒感染科抓住最新的病毒流行趨勢,成為台灣的防疫先鋒。

首先,藉由病例討論會來磨練醫生的臨床經驗。

「感染症最重要的是確立診斷,而非治療,」台大小兒感染科主任黃立民解釋,一般細菌、病毒有固定的行為模式,就像警察辦案,會先找轄區有前科的人,再調監視錄影帶來看,反覆辯證推敲找出疑犯。但有時細菌、病毒也會不按牌理出牌,出現完全異於以往的狀態,令人完全猜不著,「沒有什麼是不可能的,」黃立民說,共同參與解謎團的過程,正是感染科的迷人之處。

台大小兒感染科很重視病例討論會,他們會利用一整個下午的時間慢慢推敲討論病情、互相腦力激盪。

每逢週三,台大小兒感染科就會出現「三代同堂」的盛況──老中青三代醫生齊聚一起討論病例,十分熱鬧。

馬蹄形的會議桌左手邊是83歲瘦長個子的李慶雲教授,中間有兩、三位主治醫師,右手邊則是正在報告的年輕住院醫師。

個案多半是他院轉診來的棘手案例,譬如已經發燒很多天,呼吸困難,做了十多種檢查還找不出病因。

「發燒幾天?」、「有沒有做喉嚨的細菌培養?」、「沒有做血液培養前不能給抗生素」、「我覺得這不像**菌感染耶,」醫生們不論輩分各自表述看法、意見,儘管常有爭論不休,但年輕輩醫生卻能在討論過程中,一點一滴學習到前輩醫師的思考邏輯和看病技巧,至於前輩醫生呢?「你該看看我們平常討論的場面,更火爆,」好脾氣的李慶雲教授笑嘻嘻地說,他很享受被挑戰的樂趣。

文章出處: 康健雜誌151期 2011-06-01 00:00:00.0

關鍵字: 疫苗、感染症

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