老爸慢性病太多, 該先從哪一科治療?

老爸慢性病太多, 該先從哪一科治療?
  • 作者 : 康健雜誌
  • 圖片來源 : 陳德信

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問:我爸爸有慢性病,但長年不肯就醫又不正常服用醫生開的藥物,病情並無很樂觀的改善,他有糖尿病、心臟病、左耳幾乎聽不見,目前只有血糖、血壓有控制住。現在還因牙齒等疾病,無法正常飲食,現在一天吃進去的藥物20~30顆是有的,又因小腿疑似血管或神經的問題,小腿凹凹凸凸的,樣子十分可怕。

家人都很捨不得,他自己也幾近無生存意志。請問我該從哪裡著手呢,又或者我爸爸是否可以只依照一位醫師的處方箋治療即可?

答:臺北市立聯合醫院陽明院區家庭醫學科醫師 林嘉宏 您父親的問題,是很多長者及家屬都面臨的問題,令人擔憂也不容易解決。可分為幾個面向:

1.慢性病的部份,您父親所用的藥物,也許過於複雜,增加用藥的困難度和配合度,每天需要吃那麼多藥物,任何人都會覺得不舒服。而除了藥物治療以外,如何在飲食上做配合,我想也是很重要的一環。

2.不知道您是否有詢問牙醫的專業意見,很多長者都有牙齒的困擾,在經過治療後,很多長者都恢復胃口,心情也都隨之變好。

3.小腿的部份,聽起來像是靜脈曲張,如果沒有痛或麻的感覺,不見得需要開刀,如果有美觀上的考量,可以用兩種方法增加靜脈回流,一是考慮替伯伯穿彈性襪,但會比較拘束,也許他會覺得不舒服,二是平常盡量將下肢抬高。

4.如果您希望簡化伯伯的處方箋,臺北市立聯合醫院陽明院區有提供老年整合性門診,以家醫科或老年醫學科專科醫師為第一線看診醫師,並視患者需要,同時搭配神經內科、精神科或復健科專科醫師及其他相關科醫師共同看診,針對具有複雜病況與照護需求的病人,進行周全性評估,最後由家醫科或老年醫學科專科醫師進行治療計畫的安排。

若需要住院治療,則透過安排入住至病房治療與評估。患者可在單次就診的服務模式下得到相關檢查、治療與處置。繳一次掛號及部份負擔費,同時享有多科診療服務,避免重複用藥,減少多科就診的奔波與等候。

文章出處: 康健雜誌154期 2011-09-13 00:00:00.0

關鍵字: 葡萄糖胺、鐵劑、細菌、尿潛血、尿液

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