搶救生死一瞬間!謝謝你白衣天使

搶救生死一瞬間!謝謝你白衣天使
  • 作者 : 李佳欣
  • 圖片來源 : 周書羽

美國蓋洛普(Gallup)公佈2010年全美各行業誠實排行榜,護理人員連續第11年登上誠實排行榜第一名。

在台灣,盡管工作條件惡劣,仍有許多護理人員默默努力,給病患無微不至的照護。我們採訪第一線人員,幫助讀者更了解護理人員在醫療現場所扮演的角色與重要性。

除了給予掌聲,我們不該將護理人員犧牲健康、家庭與生活品質所換來的結果視為理所當然,而應該為他們爭取更多的空間與資源,盡情發揮專業,為病患、家屬提供更細緻、專業的照護品質。

* * * * *

6月某天上午9點,台大急診部護理師古乃文巡視完所有重症留觀室的病人,正在檢查病歷醫囑單,確認病患的藥物。突然,護理站的自動門開了,一位40歲的婦人被救護車送進來。古乃文立刻停下手邊工作,推治療車上前。

婦人的意識不清,3位護理人員很快幫病人接上血壓監測器、心電圖,打上靜脈輸液,同時將婦人從頭到腳察看一次,尋找任何能透露病情的蛛絲馬跡,手也沒有停地準備抽血。

罹患大腸癌的婦人四肢瘦弱血管細微,即使最小號的針頭也無法從手臂抽到血。古乃文決定從股動脈下手,左手按著婦人的大腿,在鼠蹊部周圍看了幾秒後,右手沈穩地下針、抽到血飛快奔出急救區交給檢驗人員。

婦人被懷疑是糖尿病急性酮酸中毒。若未能及時灌注大量水分、控制脫水,就可能休克而死。

急診醫生搶救病人分秒必爭,急診護理人員則必須跑在更前面。

抽血報告出來前,古乃文和其他2位護理師早已開始架設能嚴密控制點滴量的輸液幫浦,不時大聲報出病患的血壓、心跳、呼吸與體溫,把中央靜脈導管套組、胰島素、氧氣筒準備好。這期間,3個人還不時要掌握其他病人狀況,邊在工作台旁寫護理記錄。

9點40分,血液報告證實婦人是酮酸中毒。醫師立刻放置中央靜脈導管開始治療。古乃文終於能稍微喘口氣,繼續還沒做完的工作。

幫病人換褲子發現左膝腫脹,查出敗血性關節炎

很多人以為醫院的護理人員只負責遵行醫師的醫囑執行工作,其實急診護理人員常在分秒必爭的醫療工作中獨當一面,並在第一時間發現病人的問題,給予及時的幫助。

曾有個急診病人持續高燒不退,醫護人員卻找不到原因,只能靠不斷使用抗生素治療。到了第二天,因為病人喝水的時候不小心弄濕褲子,古乃文在幫他換褲子時察覺病人左膝似乎比右邊腫,而且摸了才會痛,她跑去請住院醫師細查,結果發現是敗血性關節炎。

現年25歲的古乃文跟她另一位急診護理師好友、27歲的劉嘉琳都畢業於台北護理健康大學,因為希望獲得扎實的專業訓練,一畢業後就選擇進入台大急診護理部。剛成為台大急診「中生代」的她們,初次見面就滔滔不絕地談在急診三、四年來的心路歷程,對工作仍有充沛熱情。

古乃文和劉嘉琳坦言,雖然對護理工作的貢獻感到自豪,但真的很辛苦,時常忙到沒時間吃飯、胃痛,一回宿舍倒頭就睡到隔天。

尤其急診常必須在短時間內熟悉新技術,接受各種跨科訓練,壓力實在不小,「不止插胸管、開氣切、還要了解各科手術器械長什麼樣子,就會滿害怕的,」劉嘉琳說。

還得承受生、老、病、死的震撼。「急診病人變化很快,有時候人進來時還好好的,意識清楚,也會跟你講話,但是下一秒可能就突然死了,」感情豐富的古乃文說看到家屬傷心,她也會忍不住躲到一旁偷哭。

家屬罵:「走開!我只跟醫生說話。」

自認年紀輕、還未累積足夠社會歷練,古乃文跟劉嘉琳覺得目前最大的課題是,得學會用冷靜沈著的態度面對病人與家屬的情緒。

急診擁塞時病人等得不耐煩,最先找護理人員開罵,她們必須忍著委屈安撫家屬。曾經有家屬不允許護理人員幫病人抽痰,古乃文想解釋,家屬卻罵:「妳是醫生嗎?走開!我只要跟醫生說話。」

每逢專業被質疑,兩人都很沮喪,但從沒有想過要離開護理工作。「大概就是因為興趣就在這吧,」劉嘉琳說從小就想幫助人,也覺得會想照顧病人。問她是否考慮投入待遇高、工作較輕鬆的美容業,劉嘉琳揮手笑說:「我不愛打扮耶,不太適合那個行業啦。」

因為需要輪三班,讓劉嘉琳、古乃文很難參與朋友的活動,「值大夜班就是社交隔離,」劉嘉琳自嘲。她跟古乃文建立起深厚情誼,互相支持,下班時會一起念書或去做瑜伽、騎腳踏車、逛街。

在急診體驗到生命無常,古乃文學會更珍惜家人。她的家在台中,護理工作遇到假日常無法休息,有一次端午節值班,突然想到自己這樣用心照顧病人,遇到假日卻無法陪在家人身邊,想著想著就難過地哭了。後來她學著調適心情,「就想著,只要跟家人在一起的時間,就是我的假日,」古乃文笑著說。

文章出處: 康健雜誌152期 2011-07-14 00:00:00.0

關鍵字: 病人、醫生、護理、劉嘉琳、台大急診、古乃文

全文完,喜歡這篇文章嗎?立即追蹤:

延伸閱讀Related Articles
你可能有興趣You Might Also Like
最熱門文章Most Popular
最新文章New Topics
活動看板Event
樂活專門店Best Buy