視網膜剝離-若未及時治療,通常會導致失明!

視網膜剝離-若未及時治療,通常會導致失明!
  • 作者 : 編輯部
  • 圖片來源 : 周書羽

網膜剝離是嚴重的眼科疾病,若未及時治療,通常會導致失明。所幸,視網膜剝離前,通常會出現警訊;及時注意徵兆,早期診斷治療,通常可保住視力。

視網膜是服貼於眼球後壁內面的感光組織,下方是脈絡膜,負責供應視網膜氧氣和營養。當視網膜和脈絡膜分離時,就是視網膜剝離。除非經手術重新復位,否則可能永遠失明。

視網膜剝離是因為充滿眼球玻璃體腔內的膠狀玻璃體出現變化。隨著時間,玻璃體液化,若持續進展,會使玻璃體鬆垮、與視網膜表面分離,稱為後部玻璃體剝離、或玻璃體陷縮,使你閉起眼睛或在黑暗的房間內看到閃光。

玻璃體鬆垮和移位可能造成新的看起來像斑點、毛髮和纖維的飛蚊。

當玻璃體內的液體開始由裂孔滲進視網膜下,就會導致剝離。

如果突然出現飛蚊,而且形狀像一堆雲狀斑點或蜘蛛網,並伴有閃光,務必立刻就醫,因為這表示你的視網膜開始剝離,及時就醫就能挽救視力。



■徵兆和症狀

視網膜剝離並不會疼痛,但在發生之前,一定會有症狀。以下是視網膜剝離的警訊:

1.突然出現許多飛蚊。

2.看到閃光。通常只有一眼,不過也可能兩眼同時發生。

3.彷彿被影子遮蓋部份視野。

4.視力模糊。

■危險因子

一般而言,年齡愈大,罹患視網膜剝離的風險愈大,曾經有過視網膜剝離,或是有視網膜剝離的家族史,抑或近視、男性、曾接受過眼科手術、曾有過嚴重的眼部創傷、或周邊視網膜出現退化區域。

■篩檢與診斷

眼科醫師會藉由眼底鏡或聲波檢查。

■治療

手術是治療視網膜剝離、裂孔、破洞,唯一有效的方法。

1.當視網膜裂孔或破洞,尚未進展到剝離前:

光凝固術:以雷射光視網膜裂孔周圍燒灼,造成的結疤可以讓視網膜附著在下方的組織上。不需手術切口,比冷凍治療對眼睛的刺激較小。

冷凍治療:以低溫冷凍視網膜裂孔周圍,引起發炎反應造成結疤封閉孔洞,使視網膜固定。

2.當視網膜剝離

視網膜復位術:適用於裂孔位在視網膜上半部的視網膜剝離。醫生會在視網膜裂孔周圍進行冷凍治療,再將擴張性氣體注入玻璃體腔內,形成氣泡,接下來幾天後氣泡擴大,藉由推擠視網膜裂孔和周圍剝離的區域封閉視網膜裂孔。因為不會再有新的液體穿過裂孔,而且原先積聚的液體被吸收,視網膜可自行貼回眼球後壁。

文章出處: 康健雜誌79期 2005-06-01 00:00:00.0

關鍵字: 飛蚊症、視網膜剝離

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