夜尿、尿有泡泡...破除常見腎臟病10大迷思!

  • 作者 : 楊五常,張曉卉
  • 圖片來源 : 陳德信


■保持空氣通暢或使用冷氣,維持室溫涼爽

■早晨下床前先穿上彈性襪或綁彈性繃帶,至睡前再脫除

■泡冷水澡或游泳,冷水會刺激血管收縮,並且水壓可壓迫下肢促進組織液回流進入血管,血量增加後可刺激心臟分泌心房利鈉排泄因子(AMP),進而利尿減輕水腫

■避免暴飲暴食

■調適壓力

8腰痠是腎臟病警訊?

A:腰痠大多數不是腎臟病引起的,除非病人的腎臟有活動性感染、免疫性發炎反應(例如腎絲球腎炎)、結石、或者阻塞性腎病變造成腎臟水腫,否則不會有腰痠背痛症狀。

如果有腰酸痠痛,可能需考慮是骨骼肌肉問題,比方脊椎滑脫、椎間盤突出等。有些內臟疾病,譬如胰臟炎,也會反射到腰背疼痛。

9健康檢查發現有蛋白尿怎麼辦?

A:健康檢查發現的蛋白尿部份確實是腎臟病所引起,另有一部份蛋白尿是假陽性。

因為健康檢查時,為了要測血糖、血脂肪、或者做超音波、大腸鏡等檢查,會要求受檢者空腹,很多人從午夜開始禁食,一整晚不吃東西不喝水狀況下,尿液會濃縮,而正常每人每天的尿液本身就會有<150毫克的蛋白質從尿液中排出,在尿液濃縮而使尿中蛋白質濃度增加時,可能檢測出(±)或(+)等假陽性尿蛋白現象。臨床上有兩種方法可查明尿蛋白是否為假陽性:

■收集24小時尿液測尿蛋白總量

■計算單次尿液標本中的蛋白質與肌酸酐比值。因為這個數值不會被尿液濃縮或是稀釋所影響。正常值應<0.15。

如果排除假陽性而真的有尿蛋白問題,表示腎臟出問題,應就醫進一步查明病因。

10腎臟治療,類固醇吃不得?

A:類固醇不會引起腎臟病變,反而是對某些腎臟病有治療效果。

有些因為免疫機轉引起的腎臟病變,比如慢性腎絲球腎炎、藥物過敏所產生的間質性腎炎,以及接受腎臟移植的病人,都需要用類固醇等免疫性藥物治療。

類固醇本身不會造成腎病變,但使用類固醇可能會產生的副作用有:消化性潰瘍、月亮臉、血糖和血壓控制惡化、血液中鉀離子等電解質異常。

更多精采內容,請期待《愛腎好生活》,楊五常、張曉卉著,天下雜誌出版。

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文章出處: 康健雜誌123期 2009-02-01 00:00:00.0

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