手抖可治療,不必難堪

手抖可治療,不必難堪
  • 作者 : 劉秀枝
  • 圖片來源 : 鄭佳玲

手抖可治療,不必難堪

朋友說他一位70多歲的長輩雙手發抖,夾菜很不方便,舀湯時常會溢出來,讓他不僅覺得難堪,也擔心別人以為他是酒精中毒。

情況越來越嚴重,他漸漸地不敢外出吃飯,親戚朋友的飯局不敢參加,變得孤獨退縮,好像有憂鬱症了。朋友曾勸長輩就醫,但長輩認為這是退化現象,醫不好的,是這樣嗎?

我聽了之後很為這位長輩叫屈,他應該就醫,手抖是可以改善的,而且不是見不得人的病,他很可能是得了老人家最常見的一種不自主運動疾病,即動作性顫抖。

動作性顫抖是在做任何動作,如拿杯子、寫字、夾菜時會發生規則性的震顫,若處於休息狀態時則顫抖消失,此與帕金森氏症的顫抖剛好相反,也不同於因緊張而出現的生理性手抖。當然,任何類型的手抖在緊張或焦慮時都會加重。為什麼說「好」,卻搖頭?

 

動作性顫抖主要出現在手與手臂,通常由一側開始,後來兩邊也都會出現顫抖。顫抖也可發生於頭部,頭部會不自主的左右晃動或上下點頭,患者常常不自知也不造成困擾,反而是與他面對面談話的人看得眼花撩亂,明明口中說「好」,為什麼猛搖頭?少數人的聲音也會發生顫抖,講話時出現抖音,並非緊張或害怕。

雖然動作性顫抖主要出現於老年人,但20多歲的年輕人也可發生,且隨著年齡的增加而症狀逐漸嚴重。流行病學研究顯示65歲以上的人約4%有動作性顫抖,但這個數目明顯低估,因為許多老人家可能因症狀輕微或不知是一種疾病而沒就醫。

造成動作性顫抖的原因不明,一般認為是中樞神經(大腦)的功能出了問題,並非腦部真的有中風或腫瘤等結構性病變。約三分之一的病例是遺傳而來,且是顯性遺傳,即父母中一位有動作性顫抖時,其子女有二分之一的機會得到,但目前尚未找到是哪個基因造成的。

文章出處: 康健雜誌124期 2009-03-01 00:00:00.0

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