治療高血壓可能預防阿茲海默

治療高血壓可能預防阿茲海默
  • 作者 : 劉秀枝
  • 圖片來源 : 陳德信

治療高血壓可能預防阿茲海默

阿茲海默症是一種大腦的神經退化性疾病,和腦中風所造成的血管性失智症的成因不同。但近幾年認為高血壓、糖尿病等血管性因子也和阿茲海默症有關。不少流行病學的研究顯示,中年時有高血壓的人將來年紀大了罹患阿茲海默症的機率較大,因此中年高血壓也是阿茲海默症的危險因子之一。

相信很多人會問:高血壓治療後能否降低得到阿茲海默症的風險?想當然爾,應該是會的。例如以前幾個前瞻性的觀察性研究,追蹤社區一群人,幾年後發現使用抗高血壓藥物者與沒服用者相比,其罹患阿茲海默症的機率明顯降低。然而,這些研究大都是在一開始時詢問參加者當時是否服用抗高血壓藥物,而沒追蹤其是否有繼續服用藥物及服用多久,因此結果可能有所偏頗。

2009年5月《美國神經學雜誌(Neurology)》發表兩篇有關此議題的論文,分別是流行病學和腦部病理解剖研究。第一篇來自於荷蘭鹿特丹Erasmus醫學中心,對其社區的6249位(平均年齡68歲,女性佔六成)無失智症的居民平均追蹤8年,共評估3次。這些居民用藥記錄均可由當地的藥局取得,其疾病記錄也可由當地的醫療院所獲知。在追蹤期間,共有527位發生失智症,其中432位是阿茲海默症,50位是血管性失智症,而45位是其他失智症。這527位失智症患者中,264位在追蹤其間有服用抗高血壓藥物,而263位則從未服用。因為失智症的發生率還受到年齡、性別、血壓、教育、抽菸、膽固醇濃度、是否有糖尿病和腦中風等因素的影響,因此把這些因素以統計方法控制並分析後,發現相對於沒服用抗高血壓藥物者,服藥者發生失智症或阿茲海默症的機率明顯較低,且與服用的時間長短和參加者的年齡有關。服用超過5年者的罹患率明顯降低,而小於1.6年者則與沒服用者無差別。

文章出處: 康健雜誌130期 2009-09-01 00:00:00.0

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