別再帶走我的寶貝 習慣性流產

別再帶走我的寶貝 習慣性流產
  • 作者 : 朱芷君
  • 圖片來源 : 陳德信

結婚六年多,已經流產了五次,為什麼別人可以平安生下孩子,我就這麼倒楣?中西醫看過好多個,註生娘娘也拜了N次,眼淚都要流乾了,到底什麼時候,老天才會讓我跟寶寶順利見面?

對滿心期待新生命到來的準媽媽來說,「流產」可說是最殘酷的宣告。雖然照醫學說法,流產本來就是自然界的「物競天擇」,臨床上初次懷孕會有10~15%的機率碰到。

但一次可以當作運氣不好,連續兩次以上流產,就很難自我安慰只是偶然,懷孕的喜悅也蒙上恐懼,「一懷孕就擔心什麼時候會流掉,壓力超大,」台大醫院婦產部主治醫師趙光漢同情地說,經歷崎嶇的求子路,這些孕婦都變得敏感脆弱,需要花很多時間幫她們心理建設。

醫學上定義習慣性流產,是指三次以上自然流產,包括超音波追蹤時發現胚胎停止發育或萎縮,大部份發生在7~10週,發生率約2%。

現代人晚婚晚生,不少人30歲以後才計劃生育,重複流產若沒有及早處置的話,接下來可能因高齡、卵巢功能下降變成不孕,而且流產常需做子宮搔刮手術,多少會傷害子宮內膜。

林口長庚婦產科主治醫師陳俊凱建議,「流產兩次,就要盡快檢查問題所在,積極預防,」不要以為只是動胎氣、沒有多休息、工作太忙,延誤治療的機會。解決「孩子為什麼留不住」,必須經由一系列評估和檢查的流程,找出原因處理:

■問診→ 包括家族是否有類似問題,流產的病史,包括次數、第幾週、胎兒有無心跳等。

■理學檢查→ 以內診、3D超音波,子宮鏡或子宮輸卵管攝影,檢查是否有構造異常,如子宮頸閉鎖不全、子宮中隔、雙角子宮等,造成流產。第二孕期(14~15週)無子宮收縮突然流產,原因常是子宮頸閉鎖不全。

※治療方針: 手術為主。以子宮鏡切除手術矯正子宮中隔;子宮頸環紮手術解決子宮頸閉鎖不全等。

■抽血檢查內分泌→ 和流產相關的荷爾蒙包括:

●黃體素: 胚胎穩定著床所必須的荷爾蒙,胚胎沒有足夠黃體素保護時,易被媽媽的免疫系統當成外來物而排斥。

文章出處: 康健雜誌139期 2010-06-01 00:00:00.0

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