我該拿子宮肌瘤怎麼辦?

我該拿子宮肌瘤怎麼辦?
  • 作者 : 楊心怡
  • 圖片來源 : 陳德信

蚊子26歲照超音波時發現自己有子宮肌瘤,醫生跟她解釋,這個疾病很常見,只是每個人長的位置、大小、多寡不同,大部份肌瘤也都以良性居多,情況並不嚴重,只要定期做檢查與追蹤。 雖然醫生告訴她,很多女性都有這個毛病,但蚊子還是很好奇…

Q:為什麼會得子宮肌瘤?要不要處理?

據估計,大約每3~4個女性,就有一個有子宮肌瘤,到底為什麼會形成,醫界目前仍無答案。

唯一知道的是,雌激素是刺激子宮肌瘤成長的必要條件。也因此,從青春期開始有月經來潮、分泌雌激素,就可能刺激子宮肌瘤的成長,而在更年期停經後,雌激素停止分泌,原有的子宮肌瘤便會萎縮。有研究也發現,女性排卵後兩週所分泌的黃體素,也可能與子宮肌瘤的生長有關。

不過,要澄清一個觀念,雌激素分泌旺盛與否並不會影響子宮肌瘤的成長;人體分泌雌激素最旺盛是青春期階段,但子宮肌瘤一般多發生在40~50歲間。

至於需不需要處理?就得視肌瘤所引發的症狀而定。

許多肌瘤患者就像蚊子這樣,在照超音波時才意外發現自己竟有子宮肌瘤,並無任何明顯不適症狀。如果不影響生活品質,醫師多半建議每3~6個月做骨盆腔檢查,必要時再做超音波。

不過,長庚醫院婦癌研究中心主任賴瓊慧提醒,光是定期檢查還是不夠,雖然肌瘤惡性機率非常低,甚至不到千分之二,患者仍應不時注意自己的症狀是否有任何變化,包括痛、出血等症狀突然加劇、或突然長出新的肌瘤、幾星期或幾個月間肌瘤增大一倍、甚至停經後且停用雌激素之後仍繼續長大的肌瘤等,就和婦癌次專科醫師討論,是否應考慮做進一步的鑑別診斷,若惡性的疑慮仍高,就需要開刀確定。

Q:蚊子與子宮肌瘤共處7年多,肌瘤從1顆變4顆,最大那顆甚至從直徑3公分,一路成長到7.8公分,最後造成蚊子的頻尿。為什麼子宮肌瘤竟會影響到膀胱?

子宮就位在骨盆腔的下半部,上面是膀胱,下面是直腸。台安醫院婦產科主任陳思銘解釋,子宮與這些器官都非常靠近,隨著子宮肌瘤而增大的子宮,因肌瘤長的位置不同,可能引發不同症狀。

一般而言, 肌瘤分為三種,包括長在子宮肌肉壁外層的漿膜下子宮肌瘤、長在子宮黏膜下的黏膜下子宮肌瘤,以及子宮壁肌肉內層的肌層內子宮肌瘤。

文章出處: 康健雜誌139期 2010-06-01 00:00:00.0

關鍵字: 子宮肌瘤、內視鏡手術

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