留住急診醫師,是社會之福

留住急診醫師,是社會之福
  • 作者 : 張靜慧
  • 圖片來源 : 許育愷

什麼工作可以讓人上班半個月,另外半個月去夏威夷度假?

答案是去美國當急診醫師。曾赴美進修的台大醫院急診部主治醫師石富元說,美國的急診醫師待遇高、工作時數少、工作時間有彈性,向來是年輕醫師的熱門志願,成績在前10%才申請得到。

但台灣的急診醫師似乎沒這麼「好命」。多位急診部主任都說,醫師流動率高讓他們壓力很大。「最怕同仁突然出現在辦公室,對我說:『謝謝您的照顧,我想休息一下。』」中國附醫急診部主任陳維恭這樣描述同仁提辭呈的場景。

急診這一行能做多久?

奇美醫院急診部主任林宏榮說,走急診是很好的奉獻,但在目前的制度下,急診醫師的確不容易做到老,要延長這些人才的職業生涯,他認為可從兩方面著手:

1‧排班設計:逐漸減少夜班的次數。台灣醫護人員值大夜班的時間是從午夜12點~早上8點,徹夜不能
休息,但國外有些資深急診醫師大夜班的值班時間提早,上到凌晨3點下班,不用整夜工作,也可在病人量少時睡一會兒,減輕身體負擔。

2‧工作調整:資深醫師可以減少在第一線看診,退居第二線,比如照顧觀察室的病人,或者教學,傳承經驗給年輕醫師。

管理工作是另一個選擇。林宏榮說,急診有個別科沒有的次專科「急診管理」,因為急診扮演「到院前救護」與「到院後照護」間的橋樑,跟消防局、衛生局、醫院各部門等很多單位都有連結,因此特別需要結合醫療與管理專業,才能使急診運作順暢、提升品質,這工作很適合由資深醫師擔任。

從不如歸去到捨不得離開

急診這一行挑戰多、成就感高,但壓力與倦怠也如影隨形,格外需要源源不絕的動力。

彰基體系急診部主任周志中有次去小吃店用餐,吃完才發現有人幫他付過帳了,原來是他曾照顧過的病人,這樣的回饋讓他覺得很溫暖。

中國附醫急診部主任陳維恭坦言也曾有「不如歸去」的念頭,「但愈做愈捨不得離開。」因為他在急診經歷了許多醫學教科書沒教過的事,「人生只有一輩子,但在急診看到的故事,好像讓我活了好幾輩子。那是最真實、最直接的接觸。」

文章出處: 康健雜誌143期 2010-10-01 00:00:00.0

關鍵字: 許育愷

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