【浪人醫師】為《抗癌日誌》一起奮鬥!-990210

  • 作者 : 資深精神科醫師 吳佳璇
  • 圖片來源 :

【關於本專欄】一段醫病故事,不同於其它貼心感人的診間紀錄,而是吳佳璇醫師與媽媽的生活點滴。當精神科醫師變成病人家屬時,在身份轉換之間,逐字寫下的心情日記。

【◎前篇: 虎視眈眈的腸病毒

媽媽在昨天創下化療以來的白血球新低,每千分之一毫米(μl)只有1430顆(標準值是4000-10500)。

收到友人昨天下午轉寄院內網發佈的檢驗數據時,我揉揉眼睛,怕自己看錯了。過去一年多,我發現媽媽的白血球有偏高的傾向,即便出現14300,亦無需心焦。

再次確任自己沒有老花眼。趕緊換算另一個數值,ANC(absolute neutrophil count,絕對中性白血球數),也就是媽媽體內實際能對抗細菌感染的兵力(中性白血球)有多少。

答案是660。根據ANC多寡,病人應有不同等級的感染防護。我趕緊撥電話回家,稍做解釋後要家人統統戴上口罩。

除了被動防護,還可以主動出擊,我想起刺激血球生長的法寶,G-CSF(白血球生長激素)。又回到電腦螢幕前,在健保局網站找尋相關規定,發現得在ANC低於500,或白血球總數小於1000 時注射才有給付。

*    *    *

 「怎麼會這麼低!很嚴重嗎?」,摀著口罩使媽媽的聲音聽起來有些遙遠,其實她和Alien離我一公尺不到。兩人同坐在後座,我開著車,正往H醫師門診的路上。弟弟昨天剛回澳洲,新學期已經開始。

 「小心感染就好….今天應該不會打化療了,但我會請教H醫師要不要自費打白血球生長激素;別擔心,針小小一支,肌肉注射像蚊子叮,但要連打三天…」也摀著口罩的我一邊開車一邊碎碎念。

一格格的窗櫺外全是無雲的蔚藍天。腫瘤科長長的候診區透亮的陽光打住我的碎碎念,趕緊拿出事先寫好的幾個書名,要媽媽---故事的主角做最後定奪。

文章出處: Web only 2010-02-01 00:00:00.0

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