不正確的用力,小心手腕扭傷及挫傷

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2010/01/01 · 作者 / 壢新醫院運動醫學中心副主任林頌凱 · 出處 / Web only
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【關於本專欄】喜歡寫作,紀錄生活;喜歡運動,樂於分享;生活隨筆,專業分析;只要是身體有「痠、痛、麻、脹、無力」的時候,都可以在復健科醫師林頌凱的網路專欄,找到實用好方法!

鄧太太是在一家電子公司上班,和印象中的電子公司多金族不同的,她是生產線的工作人員,她的工作是要把一桶一桶的生產原料搬上機台,然後再進行加工的動作。這是一份很粗重的工作,每天十二個小時的工作時間更是讓她回家以後精疲力竭。

受傷的那天是颱風來襲的前夕,外面呼呼的風聲夾帶著滂泊的雨勢,連工廠的大門被風吹得搖搖欲墜。就在鄧太太繼續著每天例行的工作時,冷不防發現身後的大門突然被風吹倒向自己身體倒來,即使她很機伶的用兩隻手去頂住大門,但是上百公斤厚重的門板還是朝她的身體壓下去…醒來的時候已經是在醫院的急診室裡。

幸運的她除了臉部裂傷縫了幾針,還有因為頂住大門時扭傷了手腕以外,身體其他部位並沒有多大的受傷。經過了兩個星期的復健,她的手腕也完全恢復並且開始正常的上班。只是每當我回想起她受傷當時的危急狀況,都不免為她捏了一把冷汗,也懷疑公司的公安怎麼會讓這樣的意外發生。

鄧太太的個案只是我平常所看到的職業傷害病患的一個例子,說實在的,國內職業安全的落實,真的還有很大的進步空間。

》症狀:
.扭傷的同時,常常就會感覺疼痛。
.疼痛是在關節裡面,在表面找不到明顯的壓痛點。
.局部腫脹。受傷越厲害,腫脹情形就越嚴重。
.手腕不能靈活轉動,伴隨著無力感,抓東西,拿東西都有困難。
.嚴重的扭傷會讓關節有「鬆鬆」的感覺。

》造成原因:
.手腕不正確的用力,或是使用過度;
.跌倒時,用彎曲的手腕撐地面,然後身體的重量直接加壓在腕關節;
.外力強力撞擊腕關節。

》容易發生的族群:
.家庭主婦;
.年輕人,尤其是機車族(車禍發生時)。
.運動項目:
(1)撞擊性的運動:如籃球、橄欖球、足球等等。
(2)容易跌倒的運動,如排球、滑雪、自由車。
(3)需要使用手腕用力的運動:網球、排球、羽毛球、重量訓練。

》你能做的事:
.剛發生時:PRICE原則。
.使用護腕來保護。
.在不產生疼痛的前提下作手腕轉動的運動(慢慢轉)。
.如果痛的很厲害,又加上腫脹與無力的現象,要趕快就醫。

》醫師能為你做的事:
.先照 X 光,看看是否有骨折,或者是骨頭脫位。
.確認受傷程度,韌帶是否斷裂,有沒有傷到神經。
.嚴重扭傷時,用副木來固定關節。
.藥物治療。
.復健治療:熱療、蠟療、遠紅外線、超音波、電療、運動治療。
.手術治療:韌帶斷裂,關節變鬆,以及保守治療(藥物、復健)都沒有明顯改善時才考慮。

》復健運動:
.在不產生疼痛的前提下,腕關節的關節活動度運動。
.腕關節與肘關節的伸展與肌力訓練運動。

》恢復所需要的時間:
.若接受適當的治療,急性傷害約一到三週可恢復。
.慢性或較嚴重扭傷的恢復可能需要六週、甚至更長的時間。
.接受手術治療的病例約需三個月才能完全恢復。
.如果沒有好好治療,扭傷的韌帶會有慢性發炎。這會讓病患日後即使是一個簡單的動作,例如打電腦、擰毛巾,都會感覺疼痛,造成日常生活很大的困擾。
.治療後如果沒有明顯改善,要考慮骨折的可能性。

<本專欄反映專家意見,不代表本社立場>

◎延伸推薦:林頌凱醫師部落格

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