【浪人醫師】數據上升的不安-981118

  • 作者 : 資深精神科醫師 吳佳璇
  • 圖片來源 :

【關於本專欄】一段醫病故事,不同於其它貼心感人的診間紀錄,而是吳佳璇醫師與媽媽的生活點滴。當精神科醫師變成病人家屬時,在身份轉換之間,逐字寫下的心情日記。

【◎前篇: 夢境

車子一出台東市,就進入著名的台九線綠色隧道,朝著兩公里外的盡頭望去,只見初夏清朗晨光篩過合抱的茄苳樹,迆邐出一條細碎光影鋪成的光廊。我忍不住拿出手機(一個多月前的車禍才讓我下了開車不講電話的決心),趁H醫師還沒開始看診前call他。

這是通忍了一個晚上才撥的電話。

昨晚收到從前的同事上院內網幫我搜尋的最新檢查報告,媽媽的Ca19-9「再創新高」,在第二個療程開始前衝到1641.2,也就是一個半月增加四倍,一副等比級數增加的態勢。

也是昨晚,媽媽在電話裡跟我抱怨腸胃脹氣的毛病越來越惱人,化療後體力開始下降,「這藥到底對不對?」媽媽第一次透出懷疑的語氣。

「別這麼擔心,才剛進入第二個療程。化療不都得等幾個療程才能斷定有沒有效?」「萬一沒效,不就要『再見』了…」

我打了個哆嗦,回應的聲音有點虛:「沒這麼誇張啦,腫瘤科醫師葫蘆裡賣的藥越來越多…」

 「那上週抽的Ca19-9報告出來了嗎?」媽媽不理會我的「唬弄」。
 「我在台東怎麼幫你查呢?等明天再託人吧!」還沒找到新對策前,只能「睜眼說瞎話」。

 經過短暫卻不安的沈默,媽媽掛上電話。

 ***

「H醫師,媽媽最新的Ca19-9數值有點嚇人,已經超過1600…」

H學長先言簡意賅重述目前狀況下有限的治療選擇,「我打算更密集監測Ca19-9,如果繼續上升,就準備換 標靶治療 (target therapy)」,他習慣性地頓了一下「但我想你很清楚,Tarceva (註1)的反應率(treatment response rate)也不高…」。

文章出處: Web only 2009-11-01 00:00:00.0

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