痛風族的年齡逐年下降!嚴重將引發腎衰竭【好足人生】

痛風族的年齡逐年下降!嚴重將引發腎衰竭【好足人生】
  • 作者 : 彰化秀傳醫院足踝中心主任 朱家宏

【關於本專欄】不喜歡和人競爭,喜歡做別人不要做的事情,於是在生命中,挑一條沒有人要走的道路,深入專研、發展。一個累的要死,但又不甘寂寞的醫師,朱家宏的網路專欄,分享專攻足踝醫學的生活點滴。

像粉筆一樣作怪的痛風石

尿酸的原始基質是所謂的普林(Purine),普林這種物質存在於每個細胞核中,所以大家不難想像,細胞核含量大的食物,比如種子類、內臟類…,他們當中所含的普林當然也會比較高,所以當我們吃下這些食物後,人體自然會將普林代謝為尿酸,然後藉由尿液、糞便排泄掉,除非我們不進食, 否則尿酸在我們人體血液中本來就有一定的含量,並不是0就比較好

尿酸正常的情況是溶解在我們血液之中,但是當血液中尿酸納過高、人體無法正常代謝的時候,就會解析成結晶,形成我們所說的「痛風石」。

然而,痛風石並不像我們一般所想像的結晶體,反而比較像粉筆,硬度也差不多,碾碎後就像粉筆灰一樣,大都會沈澱在關節部位,這就是我們所說的痛風性關節炎,又叫做「骨頭裡的粉筆灰」;我們在外科手術的時候,往往腳踝一切開,痛風石就會跟石灰水一樣地流出來。

那,為什麼尿酸結晶會特別容易沉澱在手指、手肘、腳踝、腳趾、膝蓋等關節部位呢?這是由於關節體溫較低的關係,就像將糖放進冰水中攪拌半天也無法溶解的原理一樣,所以不只膝蓋,只要是人體末端比較接近體表的位置,都有沉澱的可能,例如耳朵、腳底板…等,我就有位病人,他的耳朵外觀長滿一粒粒白色的尿酸結晶,好像青春痘一樣。

痛風族的年齡逐年下降!

痛風性關節炎,以往是人們口中所謂的「帝王病」、「富貴病」,隨著時代的發達,痛風不再是貴族的專利,不但越來越普遍,罹患的年齡層也逐年降低,甚至有人在國中時期便有症狀產生。

大體上,痛風性關節炎可以分為 急性痛慢性痛 兩種,針對兩者的不同,治療的方式也有所區隔。針對慢性痛患者通常會給予降尿酸的藥物,而這類藥物不但無法解決急性痛患者因為發炎所產生的疼痛,還可能造成血液中尿酸值波動更加劇烈,使病情反而加重;所以,談到痛風必須先行認清病症的屬性本質才能對症下藥,也才不會因為一時疼痛消減便錯估痛風性關節炎的嚴重性,放任這『骨頭裡的粉筆灰』繼續無警覺性地侵蝕我們的關節,等注意時,可能已經造成關節報廢,甚至引發腎衰竭,絕對輕忽不得。

文章出處: Web only 2009-04-01 00:00:00.0

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