【健康藥匙圈】十大癌症,男性肝癌又稱霸!

  • 作者 : 劉采艷 藥師
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【關於本專欄】台灣看病拿藥真方便,每次看病,都一定要拿藥!剩藥捨不得丟,新藥一直加,面對家裡成堆的藥山,還記得醫師教的嗎?還是你也在吃過期藥?子女孝敬的保健食品,從何吃起?來聽藥學專家劉采艷說給你聽!

衛生署上週公布,95年度國人10大癌症排行榜: 男性癌症方面,前三名為肝癌、腸癌與肺癌,女性癌症前三位為乳癌、腸癌和肝癌。 男性肝癌連續蟬聯21年、女性乳癌連續13年排名第一名。

肝癌仍然是我們男性人癌症死因的第一名。B肝醫療策進會台灣分會與肝病防治學術基金會,為了這個結果,他們也對全台灣共1010位接受過肝炎檢測的B肝帶原者,進行B肝治療狀況調查。結果發現,有21.8%的帶原者沒有定期追蹤,甚至從沒有接受過肝功能指數等B肝檢測。

 國內超過三百萬B肝帶原者,占1/5,亦即每五個人就有一個B肝帶原者。我們自己、周圍親友很多都是。但因為多半沒有身體不適,或太忙了,很少人會持續追蹤。但大家都清楚嗎? B肝帶原,就是肝癌、肝硬化的高危險群

 該追蹤什麼呢?除了抽血檢查肝指數與甲型胎兒蛋白外,還包括腹部超音波檢查。肝指數異常的帶原者,應該進一步確認肝臟發炎的原因,是否與病毒量大幅增加有關。

 如果是確定B型肝炎的話,目前有「注射型干擾素」及「核酸類口服抗病毒藥」兩類藥物。注射型干擾素現在有長效性的劑型,只須一週施打一次,效果更優於傳統干擾素,有固定療程而且沒有抗藥性疑慮,只是副作用仍然大過於口服抗B型肝炎病毒藥物。

 核酸類口服抗病毒藥,現在健保開放使用口服抗病毒藥為干安能、干適能、貝樂克、喜必福四種藥物,每日口服一粒即可,治療期間為十二至十八個月。

 以下是四種口服抗病毒藥的比較,提供給讀者參考:

》適用時機或對象:

*干安能:
(一)當患者e抗原陽性或病毒量(DNA)很高,血中GPT(ALT)超過正常上限的5倍以上時,建議開始使用。
(二)2.肝功能GPT在正常上限的2倍到5倍之間,可以考慮治療。
(三)肝功能在2倍以下者,不建議使用干安能,但要定期追蹤。
(四)若已出現黃膽或凝血功能異常,則建議儘早使用干安能,以防範急性肝衰竭的發生。

文章出處: Web only 2009-03-01 00:00:00.0

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