康健雜誌

扁桃腺化膿,該怎麼辦?

扁桃腺化膿,該怎麼辦?
  • 文章出處:康健雜誌172期
  • 2013.03.01
  • 作者 : 郭佳容
  • 圖片來源 : 鄭佳玲

扁桃腺反覆發炎腫大,連吞口水都痛,化膿感染甚至需要住院治療,到底怎麼回事?

每到季節轉換、感冒大流行的時期,人們總是一個接一個戴上口罩,抱怨此起彼落。

「扁桃腺又腫起來了啦。」

「唉,我連喝水都痛……。」

更有人嚴重到因喉嚨腫痛導致呼吸、吞嚥困難,緊急到醫院插管,如伊林名模小蠻被診斷出「急性扁桃腺化膿」,住院9天期間,天天打抗生素和點滴。

為什麼單純的扁桃腺發炎會演變成化膿,甚至需要住院、插管、吊點滴?扁桃腺反覆發炎又應該怎麼辦?《康健》尋求中西醫療法替你解答。

〔西醫觀點〕病毒感染症狀治療、細菌感染要吃抗生素

「如果免疫系統是防衛人體的城牆,扁桃腺就是重兵聚集的入口,」台大醫院兒童感染科主任黃立民如此形容,因此,一旦有病毒或細菌入侵,扁桃腺通常第一個發難,發炎時會紅腫、疼痛,化膿時則形成局部群聚白點或一片片白色分泌物覆蓋在咽喉部。

此時,扁桃腺可能受到細菌或病毒感染。八成以上的扁桃腺發炎為病毒感染,主要是腺病毒、EB病毒,其他還有流感病毒、類流感病毒、克沙奇病毒(腸病毒)等。

病毒感染沒有特效藥,只能透過退燒藥、咳嗽藥、抗組織胺緩解發燒、咳嗽、流鼻水等症狀,「病毒感染不能急,多喝水、多休息,加強自身免疫力才能對抗疾病,」黃立民說。

不過,3天內如果症狀沒有好轉,或是進一步化膿,就需要及早就診,確定沒有繼發性細菌感染或併發症,林口長庚醫院兒童耳鼻喉科主任李立昂也提醒。7歲以下的幼兒、65歲以上的長者,或是免疫力低下的慢性病、愛滋病,以及正在做化療的癌症病人,都是併發細菌感染的高危險群,要特別注意。

如果懷疑有細菌感染,醫生會請病人做快速篩檢或細菌培養,確診後以抗生素治療,此時需要按照醫囑吃足療程,大約7~10天,否則細菌可能產生抗藥性,更容易造成反覆感染。另外,引發細菌性扁桃腺炎的A群鏈球菌,還可能引起風濕性心臟病或腎小球炎等併發症,更應該及早治療。

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