除了食道癌之外,還有5種安靜的癌,這些常見警訊不可輕忽

圖片來源 / 《天下雜誌》資料照,劉國泰攝
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2018/12/03 · 作者 / 林慧淳整理 · 出處 / Web only
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資深演員安迪和裕隆集團執行長嚴凱泰相繼因食道癌離世,使大眾驚覺食道癌的危險。食道癌初期並沒有明顯症狀,等到開始感到吞嚥困難,通常已經屬於三、四期。然而,除了食道癌之外,另外還有5種安靜不易發現的癌症,千萬不可忽視早期警訊。

感冒老是沒好還反覆感冒、久咳不治、腰痠、體重下降、女性有異常出血、下腹悶痛、頻尿時,可能要小心了,這些都可能是癌症的警訊。

感冒一直沒好,小心鼻咽癌

鼻咽癌是頭頸部癌症中第二常見的,僅次於口腔癌,約佔40%。不過治療效果並不差,平均五年存活率超過七成,如果能早期發現,第一、二期病患平均五年存活率更高達九成以上。

鼻咽癌初期症狀不明顯,很難早期發現,馬偕醫院血液腫瘤科醫師謝瑞坤表示,一般因為淋巴腫大而使鼻子塞住,或影響視力時,大多已經發展到中、後期了。因此他提醒,如果有流鼻血,出現一些很像感冒的症狀,如流鼻涕、咳痰等,卻一直沒好,或平時不常感冒的人,卻連續感冒好幾次,就要有所警覺,儘快去醫院檢查。

桃園長庚醫院耳鼻喉科主任詹凱傑也提醒,成年人的中耳積水問題(耳悶塞感),以及單側耳朵出現耳鳴、聽力變差等症狀,都是鼻咽癌的徵兆之一,不可輕忽。

戒菸是遠離肺癌的唯一途徑

衛生福利部6月公布的2017年國人十大死因,癌症蟬聯36年十大死因之首,其中肺癌的死亡率高居第一,連續8年居首。國民健康署副署長陳潤秋指出,肺癌發生率高、早期沒有明顯症狀,也沒有真正很有效的篩檢工具,病程發展速度快,治療也較困難,因此死亡率居高不下。

許多人發現有咳嗽、咳痰帶血,或者因胸痛、吞嚥困難等症狀而去醫院檢查時,多半已經是晚期。排除運氣不好、雖注意健康卻仍生病的例子(前法務部長陳定南、舞者羅曼菲),戒菸還是目前醫界能想得出來的預防方法,並且要避免暴露在吸菸或空氣污染的環境中。

別輕忽腰痠,可能是腎臟癌徵兆

腎臟位於後腹腔,因為空間很大,所以不容易早期發現。長庚紀念醫院基隆院區血液腫瘤科主治醫師王正旭提醒,如果發現血尿、腰部痠痛、腹部腫塊,就要小心是腎臟癌,應儘快做進一步檢查;但事實上,能經由這三種症狀發現腎臟癌的比例仍低,多半是已經轉移到其他器官之後才發現。

另外,長年洗腎、愛吃止痛藥或常染頭髮的人要特別注意,可能是腎臟癌的高危險群,建議定期接受尿液檢查及超音波檢查。王正旭還補充,常染頭髮除了與腎臟癌有關,也與膀胱癌有關,因為染劑會透過泌尿系統代謝,如果長期堆積在腎、膀胱,就可能刺激癌細胞病變。

下腹悶脹、頻尿、排便習慣改變,小心卵巢癌上身

除了乳癌子宮頸癌之外,令許多婦女聞之色變的婦癌應該要屬卵巢癌了。雖然根據2017年國人十大死因顯示,卵巢癌只佔女性癌症排名的第八位,但國泰醫院婦癌中心主任何志明在國泰癌症資訊網的分析指出,它缺乏早期症狀、又缺少有效的篩檢方法可以早期診斷、治療,加上卵巢癌位於骨盆腔中,腫瘤通常需大到10公分以上,才能由腹部摸到,而罹癌後常有的腹部不適症狀,也常與胃腸的症狀類似,因此,大部份的卵巢癌被診斷出來,已是第三期以上,預後大多不佳。

不過,有些症狀可以多加留意。由「婦科癌症基金會」、「婦科腫瘤學會」及「美國癌症學會」共同提出的報告指出,女性朋友若有下腹腫脹、悶痛、骨盆或腹部疼痛、很快就有飽足感、頻尿與尿急,幾乎每天出現其中一種症狀達二或三週,尤其是過去並無這些症狀,就應儘速就醫。

長庚醫院婦癌研究中心負責人賴瓊慧也提醒,腫瘤有時可能會壓迫大腸,因此若排便習慣有改變,也是警訊之一。

別輕忽月經週期不規則,當心子宮內膜癌

相較於卵巢癌的靜悄悄,子宮內膜癌90%會出現異常出血的警訊。賴瓊慧提醒女性注意異常出血,如經血變多、更年期以後出血,或月經週期不規則等症狀,若連續出現三個月以上,就有內膜增生等癌前期病變的可能性,應儘快就醫檢查。

賴瓊慧進一步解釋,女性如果每個月有排卵,內膜細胞就可每個月更新,如果排卵週期不規則,或沒有排卵,內膜細胞剝離不完全,老舊細胞不斷累積,就會形成內膜增生的癌前期細胞,而轉變成癌細胞的機率會隨著時間而上升。

一般人多認為子宮內膜癌應該是年長女性才會發生的疾病,賴瓊慧表示,更年期是子宮內膜癌的好發年齡,但她也碰過很年輕的17歲子宮內膜癌病患。女孩本身有多囊性卵巢症候群的病,不會排卵,從13歲初經之後就月經週期紊亂,等媽媽留意到有問題帶來看診,已經是子宮內膜癌。

初經來時,與更年期時,許多女性朋友都會認為亂經是正常的,但賴瓊慧強調,最好還是讓醫師判斷狀況是否正常。

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