楊世敏:內外合治,減緩膝關節退化

楊世敏:內外合治,減緩膝關節退化
  • 作者 : 楊世敏
  • 圖片來源 : 康健雜誌

兩側膝蓋痠痛退化、腫脹變形,吃藥、抽水、復健都無效,中醫直指關節錯位才是病源。

40多歲的貨車駕駛A先生,無法正常爬樓梯,個性堅強的他硬咬牙,左手握扶手、右手抓褲管,一步步辛苦挪到二樓診間。

進入診間時,他迸出一句:「醫師啊!再不治好這隻腳,不只西醫要抓我開刀,怕以後連工作飯碗都不保。你要幫幫我!」拉起褲管一看,發現兩側膝蓋有不同程度的腫脹變形,尤其右膝相當明顯。

4、5年前他剛發病,是由左腳開始,左膝不時痠痛,讓他上下貨車時漸感吃力;最初找骨科吃了消炎藥倒也挺有效,但畢竟每天長時間駕駛、上下卸貨,繁重工作使膝蓋負荷過重,症狀愈來愈難控制;後來西醫說這是「髕骨軟化症」,服藥之外需配合復健,包括做直腿抬高運動,以加強股四頭肌的強度;為儘快痊癒,A先生積極排假復健;但每當遇上塞車,左腳長期踩放離合器就痠痛難忍;後來和家人商量,貸款買了自動排檔貨車,左腳不必踩離合器後,竟也逐漸不痛了。

然而過了約莫1年,換右腳出現類似且更嚴重的狀況,連膝膕窩都腫出個小乒乓球,吃藥、抽水、復健、施打PRP自體濃縮血小板都已無法改善,所以骨科請他考慮手術。

膝關節痛是結果,上下關節錯位才是病因

從理論、實際經驗與A先生跛行進診間的情形看來,他的問題不單是右膝關節,而是連膝關節上方的髖關節、恥骨聯合,以及膝關節下方的踝關節,都有不同程度的錯縫;果然,臥床後觸診發現,上述關節真的都有不同程度的觸痛點,尤其「右大腿股肌內收肌群」更是緊繃得厲害,沿著縫匠肌與內收長肌、內收大肌、股直肌的交會點,更因為發炎後的筋膜沾黏,而使大腿內側比外側更緊,這種內外肌群不對稱的緊繃,一定會把這些肌肉所附著的膝關節拉扯成非正常的位置(中醫骨傷稱之為「錯縫」),再加上不斷使用(包括運動、負重、過重),自然而然使膝關節磨損。剛開始靠消炎藥與肌肉鬆弛劑,固然可緩解症狀,然而日子一久,磨損範圍擴大後,關節囊也因磨損而有滲出液時,就無法只靠藥物或抽出關節液來治療已嚴重損傷的膝關節。甚至用膝關節鏡修去部分軟骨,也無法使膝關節的屈伸功能恢復正常。

文章出處: 康健雜誌220期 2017-02-22 00:00:00.0

關鍵字: 生活作息、關節退化、關節錯位、飲食習慣、穴道按摩、膝關節、關節炎、中醫治療

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